室间隔缺损最佳治疗方法

发布于 2018/04/02 14:56 复禾健康

患有室间隔缺损最佳治疗方法是什么呢?患上了疾病想要保证尽快的恢复健康,需要在对治疗的方式选择上重视起来,因为毕竟每一位患者的情况都是不同的,只有合适的治疗方式才能够有好的效果,那么,患有室间隔缺损最佳治疗方式是什么?

(1)右心室壁切:适用于各种类型的缺损,特别膜部周围者,一般多在右心室前壁少血管区切开,以反常运动点或震颤最明显区为中心。尽量缩短切口长度,以减轻心肌创伤:或采取与冠状动脉分支平行的横切口,避免纵切口,以免损伤冠状动脉分支。如冠状动脉异常分支需要切断者,必须先试行阻断,观察心电图有无改变、心肌有无变色和反常运动,方可切断,否则应予避开。此切口特别适用于膜部周围缺损的理由是,可以很清楚地看到主动脉瓣无冠状瓣最低点处右三角与房室束的走行部位,便于选择缝针处,以减少房室传导阻滞的发生。

(2)右心房壁切口。除嵴上型和肌部缺损不宜应用外一其他类型的缺损均可应用,特别适用于三尖瓣隔瓣下和左心室-右心房型缺损。在伴有肺动脉高压者,应尽可能采用此切口,其优点:①避免右心室切口的缺点,如损伤右心室壁肌肉、冠状动脉分支和过度牵拉对右心室功能的损害。②减少异位心律和右束支传导阻滞的发生。后者的发生率高达百分之六十。其原因是右室切口损伤右束支的周围分支;或修补缺损时损伤右束支的起源部分。膜部缺损者,右束支行经在后下缘的肌肉内l-、肌部缺损者,其行经在上缘。故在右心室壁或右心房壁作切口,都可导致右束支传导阻滞,不过前一种切日的发生率较后者为高。张新来等报告的病例中,前者的发生率为百分之四十,而后者为百分之十三。③在停搏松弛的心肌,很容易将三尖瓣环和前瓣牵开,显露膜部和三尖瓣隔瓣后缺损。

(3)肺动脉干切口:适乎肝肺动脉干下型室间隔缺损伴有肺动脉干扩张在肺动脉干离瓣膜交界的稍远侧作一横切,将肺动脉环前部和瓣膜拉向前方,另用一拉钩将肺动脉环后部和瓣膜拉向左方,便可进行修补。

(4)左心室尖部切口:仅适用于近心尖处的肌部缺损。在心尖区近室间隔处作一与冠状动脉分支平行的切口。由于室间隔左侧肌小梁很少,容易寻找缺损。

上面的内容介绍的就是有关于室间隔缺损的治疗方法的相关知识了,朋友们需要重视起来,当该病发生在身边以后,不要耽误时间,及时治疗,而且还要加强护理的工作,多注意患儿的卫生,他们的衣物要经常的进行清洗。

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