室间隔缺损的有哪些防治方法

室间隔缺损有哪些防治方法呢?室间隔缺损的出现往往会给患者们的健康带来很大的打击，因此对于这种疾病我们一定要做好预防的措施，更需要了解一些常识才行，那么，室间隔缺损有哪些防治的方法呢?一起来了解吧。

内科治疗

主要防治感染性心内膜炎，肺部感染和心力衰竭。

外科治疗

直视下行缺损修补术，缺损小，X-线与心电图正常者不需手术，若有/或无肺动脉高压，以左至右分流为主，手术效果最佳，以4-10岁为宜，若症状出现早或有心力衰竭，也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压，有双向或右至左分流为主者，不宜手术。

1.手术适应证

巨大的室间隔缺损，25%-50%在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。因此，心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗。约半数小缺损可能自行闭合，除并发细菌性心内膜炎外，可观察到10岁再考虑手术治疗。很小的缺损可终生不需手术。分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术，以防肺高压持续上升。如已臻严重阻塞性肺高压则为手术反指征。

2.手术方法

在气管插管全身麻醉下，行正中胸骨切口，建立体外循环。阻断心脏循环后，切开右心室流出道前壁，虽可显露各类型室间隔缺损，但对心肌有一定损伤.影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径，这对膜部缺损显露更佳。高位缺损，则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损，可直接缝合，缺损>lcm者，则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘，隔瓣后缺损缝补时容易误伤，应该避开，缝靠隔瓣根部为宜。

传统心血管外科手术，多采用胸骨正中切口，部分采用左胸后外侧切口，随着心血管手术的安全性不断提高，术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视，近年来微创小切口手术逐渐受到广大爱美患者的青睐。下面简要介绍相关知识。

(1)常规切口

1.胸骨正中切口，皮肤切口位于前胸正中，约20～25cm长，并将胸骨全部劈开，术后易出现刀口液化或感染，伤口愈合差，易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形。

2.左胸后外侧切口，此切口一般自棘突与肩胛骨后缘的中点开始向下向前绕过肩胛下角2cm，继续向前至腋前线，长约15～20cm切口，创伤大，术后伤口痛疼明显，部分术后刀口易液化或感染影响愈合。

(2)小切口

微创小切口系指手术入路切口长度6～10cm，切口位于胸部相对较隐蔽部位。

预防

本病为先天性疾病，无有效预防措施，应做到早发现早诊断早治疗。

对于室间隔缺损患者缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上;小的甚至有可能在10岁以前自行关闭，缺损大者1~2岁时即可发生心力衰竭，有肺动脉高压者预后差。

通过以上内容我们已经很清楚的知道了室间隔缺损的治疗方法有哪些了，我们一定要多多关注该病，当孩子患病以后，危害是很大的，需要及时的进行治疗，平时还要做一些预防方面的工作，这样就会大大的减少该病的发生。