什么是慢阻肺慢性阻塞性肺疾病
发布于 2016/03/08 17:25
发布于 2016/03/08 17:25
什么是慢阻肺,慢阻肺是由外来各种毒性颗粒或气体引起的一种慢性气道炎症,在医学上,慢阻肺是指一组慢性呼吸系统疾病,它与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。
慢阻肺气流受限常呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺,但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素接触史时,应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在,但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺,则需要进行肺功能检查。
慢阻肺的发病因素很多,迄今尚有许多因素不够明了,有待进一步研究。近年来,科研人员认为,慢阻肺发病因素包括个体易感因素以及环境因素两方面,它们之间相互影响。现在认为比较明确的个体易感因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏,最主要的环境因素是吸烟,另外还包括接触职业粉尘和化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内被污染的空气等)。
慢阻肺可分为两种典型的类型,一种以慢性支气管炎为主要表现,另一种以肺气肿为主要表现,但大多数慢阻肺患者兼有这两种类型的基本临床特点和肺功能特点。
临床表现
1.咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病,夏秋季节咳嗽减轻或消失;重症四季均咳,冬春加重。在急性发作期咳嗽更为严重。也有少数病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
2.咳痰
咳嗽后通常咳出少量灰白色黏液痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。
是慢阻肺的标志性症状,是患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感觉气短
不是慢阻肺的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息,胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌收缩有关。
5.其他症状
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