肛周脓肿的诊断依据有哪些

发布于 2016/03/11 15:43

肛周脓肿在临床上表现为患者肛门周围出现小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结排尿不畅里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿,在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。依据结合实验室检查资料可以诊断。

肛周脓肿主要是肛门灼痛或跳痛,排便或行走时加重,少数有排尿困难;可伴有发冷、发热、全身不适等症状;B超可测及脓腔,血白细胞及中性粒细胞计数增多;肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。

肛周脓肿的诊断方法有哪些?

1、挤压法诊断肛周脓肿:具体方法是:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。

2、双合诊诊断肛周脓肿:具体方法是:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。

3、肛门镜检查诊断肛周脓肿:通过肛门镜可见肛隐窝局部充血,并且有脓性分泌物

4、探针检查诊断肛周脓肿:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。此操作需要注意不要使用粗暴的手法。

5、亚甲蓝溶液染色诊断肛周脓肿。

温馨提示:由于现代人工作压力大,生活节奏快,经常会出现过于疲劳、饮食排便不规律的情况,尤其是对于长期久坐的职业,比如财务会计、IT白领人群、公务员、司机等等特别容易发生肛周脓肿。因此,及早发现及早治疗,才是您身体健康的保证。

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