溃疡性结肠炎的诊断依据是什么?

发布于 2016/03/11 15:43

溃疡性结肠炎的诊断依据是什么?溃疡性结肠炎的诊断除了要看患者具体的临床症状,还需要全面的检查来具体的明确的诊断的依据,下面具体介绍一下。

溃疡性结肠炎的诊断依据是什么?

(1)临床方面:具有慢性腹泻、粘液便、血便、腹痛,呈慢性反复性发作性或持续性,伴有不同程度的全身症状。少数患者仅有便秘或不出现血便。既往史体检中要注意关节、口腔、眼、浆膜、皮肤、肝脾等肠外的临床表现。

(2)乙状结肠或纤维结肠镜检查可见:

①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡,伴有充血、水肿;病变多由直肠起始,往往累及结肠,呈弥漫性分布。

②肠粘膜外观粗糙不平,呈现细颗粒状,组织脆弱易于出血,或可覆盖有浓性分泌物,似一层薄苔附着。

③结肠袋往往变平或变钝,以至纽袋消失,有时可见到多个大小不等的假息肉

④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应,同时常可见到粘膜糜烂,隐窝脓肿,结肠腺体排列异常及上皮改变。

(3)钡剂灌肠可见:

①结肠肠管缩短,结肠袋消失,或结肠呈管状外观。

②复发性溃疡或有多发性假息肉表现。③结肠粘膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化。

(4)病理检查:排除菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等特异性感染性结肠炎与肉芽肿结肠炎、放射性结肠炎。

(5)判断方法:①根据临床方面和乙状结肠镜或纤维结肠镜检查之(1)、(2)、(3)三项之一及(或)粘膜活检可诊断本病。

②结合临床方面和钡剂灌肠有(1)、(2)、(3)三项之一者可以诊断本病。

③临床表现不典型,但有典型的肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者,诊断成立。

④临床方面有典型症状或有典型既往史,而此次乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡剂灌肠检查无典型变化者,应列为“疑诊”,应予追踪检查。

通过上述文章的介绍您对溃疡性结肠炎的诊断依据是什么?有了了解。希望对您有所帮助。发现肛肠科疾病要引起重视。要及时去肛肠科医院检查治疗。

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