子宫肌瘤最新典型病历

发布于 2011/05/19 12:01

毛××,女,38岁,河南省上街区农民。2002年9月6日来我院(原北京中北卫科中医肿瘤门诊部)。主诉:月经量多一年余,伴身倦乏力,懒言气短。近两月来,上症有所加重,经期一般7-9天,经量增多,色黯有块,小腹及乳房胀痛

察其面色晦滞,舌质黯红,脉沉细。妇检发现子宫增大如孕50+天,质硬,双侧附件(一),探宫腔约9.5cm。经B超检查显示为子宫肌瘤(肌壁间),大小约3.0×2.1×1.6cm。中医诊断为气滞血淤症。自2001年9月8日起采用肿消康系列,采用内服加外治,连续治疗3个月。

2002年12月停药后,来我院复诊,月经正常,量减少约两成,精神较前已明显好转,面色红润,小腹、乳房胀痛等诸症均已消失。诊其脉象平。妇科检查,子宫已恢复正常,质中,宫腔8.5cm。B超揭示:肌瘤消失。2003年3月随访无复发。

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