青少年中风的早期用药

发布于 2016/03/21 11:58

中风是中医学的一个病名,也是人们对急性脑性管疾病的统称和俗称,它以猝然昏倒、不省人事、伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状,是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见,脑中风具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点,青少年人群也是常见患病高发人群,那么青少年中风的早期用药有哪些。


目前,临床最常用的治疗方法为溶栓疗法。该疗法可以使血栓溶解,疏通血管,恢复血液供应,使患者得以康复。近年来美国FDA批准的10多种抗中风药大多为溶栓药和抗血栓药。但溶栓药物治疗最大的缺陷是它只适用于中风发生后3~6小时内,如超过3小时,溶栓后可导致脑内出血和脑水肿,反而加重病情。目前市场上常用的溶栓药奈替普酶、尿激酶、链激酶、去纤酶、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)等治疗还可增加治疗后出血的可能性。一些抗氧化剂药物、激素以及特异性钙通道阻断剂均在一定程度上对脑具有保护作用。抗氧化剂常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素E、维生素C,氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(SOD)等。

目前市场上最常用的特异性钙通道阻断剂类药物为尼莫地平,为选择性作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂,对外周血管作用较小,对缺血性脑损伤有保护作用,尤其对缺血性脑血管痉挛作用明显,主要适用于脑血管疾患、脑血管灌注不足、脑血管痉挛等。虽然尼莫地平服用较安全、副作用较少,但对于脑血管病等仍以综合治疗为宜,脑水肿及颅内压增高者禁用。

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