白塞氏病会引起的并发症

白塞氏病是一种危害性很大的疾病，这种疾病不仅会影响到患者的健康而且也会给患者自身及患者家属的心理造成很大的折磨，白塞氏病会引发很多的并发症。

一、复发性口疮

几乎所有患者都出现复发性口疮，且多数患者以此为初发表现，故有人称之为本病的必备症状。每年发作至少三次，见于舌、口唇、齿龈、颊粘膜、软腭等各个部位。病变初为红色小结，继尔出现水泡或丘疹，48小时后可发展为痛性溃疡，溃疡直径2-3cm，于1-2周自行愈合。

二、复发性外阴溃疡

一般在口腔病变后发作，发生率75%，与口疮性状相似，女性常见外阴及阴道，男性在阴囊和阴茎，也可见于龟头、肛门、子宫颈等处，男性疼痛着于女性。一般1-3周内消退残留疤痕，反复发作频率低于口疮。

三、眼部病变

60-80%患者眼部受累，常见病变为色素膜炎，视网膜血管炎和视神经萎缩，玻璃体炎及眼底出血等。前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎，可伴有或不伴有前房积脓。而后葡萄膜炎和视网膜血管炎则是影响视力的主要原因。眼炎反复发作可造成严重的视力障碍甚至失明，是本病至残的最主要原因。男性眼部受累较女性多见且病情严重。主要临床表现为视物模糊，视力减退，眼球充血，眼球疼痛，畏光流泪，异物感及飞蚊症等。眼部病变致盲率高达33-44%。

四、皮肤病变

发生率56-99。1%，皮损多样，有结节性红斑，假性毛囊炎，痤疮样毛囊炎及非特异性皮肤过敏(如针刺样反应)等。结节红斑最常见，下肢小腿部位多发，对称性，呈园形或椭园形红色隆起的皮下结节，质地稍硬，有压痛，一般一个月内自行缓解。其次为带或不带脓头的毛囊炎，与青春期出现的痤疮相似。

五、关节炎

见于30-60%白塞病患者，大小关节均可受累，常为非对称性的单个或少数关节疼痛，但也可见多关节受累。以膝关节最常见，其次是踝关节、腕和肘关节。大多数为一过性，关节红肿少见，极少引起关节变形，关节x线片一般无明显异常或仅有轻微的破坏。滑膜活检示有多形核或单核细胞浸润，骶髂关节偶有受累，甚至可影响脊柱，但白塞病关节炎具有自限性。

六、神经系统损害

发病率在30%左右，男性发病高于女性，病变也较严重，多在发病后1-3年出现，中枢神经经受损较周围神经多见，后者一般病变较轻。根据症状可分为脑膜炎型，脑干型，器质性精神症状型，良性颅压升高，脊髓损害等，表现为头痛、头晕、意识障碍、精神异常、脑膜刺激征、癫痫、下肢乏力、麻木、感觉障碍等。脑脊液异常为颅压升高，细胞增多，均半数病人蛋白升高。神经系统损害是白塞病的严重并发症之一，复发率高，治疗效果差，是本病的主要死亡原因。

七、消化道损害

消化道任何部位均可以出现病变，但以回盲部多见，其次是结肠、胃等处。为多发性溃疡，可深可浅，深者可造成胃肠穿孔。临床症状常见有右下腹疼、恶心、呕吐、腹胀，消化道出血，急腹症等。

八、心血管损害

发病率10-37%，可累及各种动脉及静脉，静脉受累多于动脉，主要是静脉血栓形成。大血管受损时可表现为动、静脉阻塞，动脉瘤及静脉曲张。静脉受阻常见上、下腔静脉阻塞综合征。动脉受累可形成动脉瘤，多数为单个动脉瘤，常见于主动脉、腹主动脉和胸主动脉。动脉阻塞较少见。但肾动脉狭窄可致肾性高血压，心脏血管炎可影响到心肌、瓣膜、传导系统、出现心悸、心绞痛、心律失常等。白塞病血管受累也是致死的重要原因。

九、其他表现

肺部表现不太常见，主为咯血，可能是肺动脉瘤形成支气管瘘所引起，另外，可见咳嗽，胸膜炎、肺动脉瘤、肺栓塞及气管支气管溃疡等。肾脏受累可出现间歇性蛋白尿、血尿。约10%的白塞病出出附睾炎，表现睾丸疼痛、肿胀，持续1-2周，可反复发作。此外，部分患者急性发作时伴有高热，疲倦、食欲不振、易出汗等症状，也可有全身淋巴结肿大长期低热者也不少见。

白塞氏病的临床表现多种多样，为了避免误诊，患者在发病后要及时的就诊检查，并详细的介绍全身的症状表现，以免疾病误诊引发的危害。