小儿运动过度引发髋关节滑膜炎

发布于 2016/04/11 15:10

4岁的阳阳很调皮,一刻也闲不住,经常上蹦下跳,上个月孩子突然变得安静了,且不让人碰他的右腿根,还总是喊大腿根痛,走路时右腿还一瘸一拐。

家人急忙带他到医院,医生拍完片子未发现有异常,且阳阳的大腿根处皮肤表面也无红肿现象,但如果将右腿向内旋,阳阳就痛得大哭起来。经过仔细检查,原来阳阳是因为运动过度而引起的小儿髋关节一过性滑膜炎。

此病大多数发生在3-10岁时,由于小儿股骨头发育尚不成熟,关节囊较松弛,下肢一旦过度外展,如从高处向下跳跃,或走路不稳造成下肢外展扭伤,或过度跑跳劳累使关节囊受到拽伤,或关节囊被挤压等就会引起髋关节滑膜炎。

滑膜是指关节囊的内层很薄的组织。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样,当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,或是外力刺激,滑膜就会首先充血和水肿反应,并且渗出液体,使关节囊膨胀,形成滑膜炎。

如果是急性损伤,则伤后会立即出现髋关节疼痛,有时可出现在髋关节前侧的软组织有轻微肿胀,行走困难。但很多患儿仅仅是感觉到患肢不适,走路跛行,2-3天后患肢疼痛逐渐加重,走路时跛行现象也愈来愈严重,特别是活动时疼痛加剧。

除了与运动过量不当有关,一过性滑膜炎的病因还与病毒感染、创伤细菌感染有关。多数患儿发病突然,约有半数患儿起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史。

一旦发生髋关节一过性滑膜炎,要避免下肢负重和过度走动,可用热毛巾捂患处,只要休息得当,一般在1-2周内自愈。

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