儿童肾病的西医治疗
发布于 2016/04/11 15:16
肾病综合症是由多种原因引起的一组临床症候群。特征为全身明显浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症和高胆固醇血症。简称“肾病”。下面我们就来了解一下儿童肾病的西医治疗方法。
1.注意休息，控制感染。
2.利尿：低分子右旋糖酐、甘露醇、速尿、双氢克尿塞、安体舒通、利尿合剂等。
3.蛋白制剂：浮肿严重，血清白蛋白显著低下，用白蛋白20m1，每日1～2次静脉慢注，或5％水解蛋白250～500ml静滴，必要时输血浆。
4.激素：首选强的松，开始用1.5～2ml/kg/d，分3～4次口服，至蛋白转阴性，再巩固二周，开始减量，以每隔2周减去日量5～10mg，减至开始量1/2时，改为隔日早餐设1次顿服，以后每隔4周减5mg。当隔日量减至10～15mg时，巩固2～3个月。以后每隔2～4周减去2.5～5mg，而至逐渐停药。如强的松疗效欠佳时，可改用强的松龙或地塞米松。
5.免疫抑制剂：首选环磷酰胺2～3mg/kg/d，口服8～12周。如难治病例，或胃肠道反应明显者，可改为静脉滴注。或用苯丁酸氮芥0.1～0.2mg/kg/d，分2～3次口服，每隔2周可加量1次，至0.3mg/kg/d。
6.难治性病例，除上述治疗外，可用消炎痛0.5～1mg/kg/d，每日2～3次。疗程2～3个月，或用潘生丁12.5～25mg/次，每日2～3口服。或用昆明山海棠片治疗。
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