扁桃体癌与扁桃体炎区别
发布于 2025/07/03 05:54
扁桃体癌与扁桃体炎的主要区别在于病因、症状及治疗方式。扁桃体炎多为细菌或病毒感染引起的急性炎症，而扁桃体癌是恶性肿瘤，与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素相关。
1.病因差异
扁桃体炎通常由A组β-溶血性链球菌、腺病毒等病原体感染引发，表现为突发性咽痛、发热。扁桃体癌则与烟草刺激、HPV16型持续感染密切相关，病程进展缓慢，早期可能仅有单侧咽部异物感。
2.症状表现
扁桃体炎常见双侧扁桃体红肿、吞咽困难伴高热，症状多在1-2周内缓解。扁桃体癌多为单侧病变，表现为进行性咽痛、颈部淋巴结硬结、口臭或痰中带血，症状持续加重且对常规抗炎治疗无效。
3.体征特点
急性扁桃体炎可见扁桃体表面脓性渗出物，触诊柔软。扁桃体癌病灶常呈菜花样溃疡，基底坚硬，可能伴有同侧颈淋巴结固定性肿大，CT检查可见局部组织浸润破坏。
4.检查方法
扁桃体炎通过咽拭子培养、血常规即可确诊。扁桃体癌需进行活检病理检查，配合增强CT或PET-CT评估分期，肿瘤标志物检测可作为辅助诊断依据。
5.治疗原则
扁桃体炎以抗生素如阿莫西林、解热镇痛药布洛芬为主。扁桃体癌需根据分期选择手术切除、放射治疗或靶向药物如西妥昔单抗，晚期需联合化疗方案。
日常应注意戒烟限酒、保持口腔卫生，出现持续咽喉不适或颈部肿块时应及时就诊。扁桃体炎患者需完成足疗程抗生素治疗，避免反复发作；疑似肿瘤病例应尽早进行病理检查，治疗期间需加强营养支持，定期复查监测预后。
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