咽炎要照喉镜检查什么
发布于 2025/06/27 05:54
咽炎患者通常需要进行喉镜检查，主要观察咽部黏膜充血、水肿、分泌物附着、淋巴滤泡增生以及声带活动情况。喉镜检查能帮助明确炎症范围、排除肿瘤等器质性疾病，为治疗方案提供依据。
1、黏膜充血
喉镜可直观显示咽后壁及侧壁黏膜血管扩张程度，急性咽炎多呈鲜红色弥漫性充血，慢性咽炎常见暗红色网状血管纹。黏膜充血程度与炎症活动性相关，持续充血可能提示存在胃食管反流或过敏因素刺激。
2、水肿评估
通过喉镜观察杓状软骨、会厌谷等部位黏膜肿胀情况，重度水肿可能影响气道通畅。过敏性咽炎常见声门上区水肿，感染性咽炎多伴随扁桃体周围组织肿胀，这些表现对鉴别诊断有重要价值。
3、分泌物特征
喉镜能区分黏液性、脓性或干痂样分泌物。链球菌性咽炎常见扁桃体表面脓性渗出，反流性咽炎多在后壁见黏液丝附着，萎缩性咽炎则黏膜干燥伴痂皮形成。分泌物性状检查有助于判断病原体类型。
4、淋巴滤泡增生
慢性咽炎典型表现为咽后壁淋巴滤泡颗粒状隆起，喉镜可评估滤泡大小及分布密度。长期吸烟者常见滤泡过度增生，需警惕伴发HPV感染可能。滤泡表面是否糜烂也是鉴别恶性病变的要点。
5、声带检查
喉镜延伸观察声带运动及闭合状态，排除声带息肉、白斑等并发症。反流性咽炎常伴声带后端肉芽肿，职业用声者可能合并声带小结。声带检查对制定发音休息方案具有指导意义。
喉镜检查后应避免立即进食刺激性食物，建议选择温凉流质饮食。保持口腔清洁可使用生理盐水漱口，减少继发感染风险。室内湿度维持在百分之五十左右有助于缓解咽干症状。若发现异常增生或溃疡等病变，需遵医嘱进行病理活检。日常需戒烟限酒，避免接触粉尘及化学气体刺激，反复发作的慢性咽炎建议定期复查喉镜。
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