肛漏是什么病因导致的
发布于 2025/07/02 10:19
肛漏通常由肛周脓肿、肛腺感染、克罗恩病、结核感染以及外伤或手术并发症等原因引起。肛漏是肛瘘的俗称，指肛门周围形成的异常通道，多与感染性病变有关。
1、肛周脓肿
肛周脓肿是肛漏最常见的病因，由于肛腺阻塞后细菌感染形成脓腔，脓液突破皮肤或直肠壁后形成慢性瘘管。患者常伴有肛门红肿热痛、发热等急性感染症状。治疗需手术切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。
2、肛腺感染
肛腺位于齿状线附近，其导管堵塞后易发生感染，炎症向周围扩散可形成肛瘘。这类患者多有肛门坠胀感、排便时疼痛等症状。治疗需手术清除感染灶，术后可选用阿莫西林克拉维酸钾预防复发。
3、克罗恩病
克罗恩病属于炎症性肠病，肠道慢性炎症可能穿透肠壁形成肛瘘。患者往往伴随腹泻、腹痛、体重下降等全身症状。除手术外，需长期使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等药物控制基础疾病。
4、结核感染
结核分枝杆菌感染肛门周围组织时，可能造成特异性炎症并形成瘘管。这类患者多有低热、盗汗等结核中毒症状。治疗需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平等药物联合用药。
5、外伤或手术并发症
肛门部位外伤或痔疮等手术后，若继发感染可能形成肛瘘。表现为伤口迁延不愈、异常分泌物等。治疗需清创并修复瘘管，术后可使用左氧氟沙星预防感染。
肛漏患者日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水坐浴。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适当增加膳食纤维摄入预防便秘。出现肛门肿痛、流脓等症状时应及时就医，避免自行使用药物延误治疗。术后需定期复查，防止瘘管复发或形成新的感染灶。
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