附件炎属于什么菌类
发布于 2025/07/05 12:27
附件炎通常由细菌感染引起，常见致病菌主要有大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、衣原体、葡萄球菌、链球菌等。附件炎是女性盆腔炎症的一部分，多与生殖系统感染有关，需通过实验室检查明确具体病原体。
1、大肠埃希菌
大肠埃希菌是肠道常见菌群，当机体免疫力下降或卫生条件不佳时，可能通过会阴逆行感染输卵管和卵巢。患者可能出现下腹坠痛、发热及异常分泌物。治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，同时需加强会阴清洁。
2、淋病奈瑟菌
淋病奈瑟菌通过性接触传播，感染后易引发急性化脓性附件炎，典型症状包括脓性白带、排尿灼痛及盆腔压痛。该菌易导致输卵管粘连，需早期足量使用头孢类抗生素如头孢克肟，性伴侣需同步治疗以防反复感染。
3、衣原体
沙眼衣原体感染常表现为慢性附件炎，症状隐匿但可导致输卵管阻塞性不孕。患者可能有轻微下腹隐痛或月经异常。治疗首选多西环素或阿奇霉素，需完成全程用药并通过PCR检测确认病原体清除。
4、葡萄球菌
金黄色葡萄球菌等可通过手术操作或经血行播散感染附件，引发高热、剧烈腹痛等全身中毒症状。该菌易形成脓肿，治疗需联合使用苯唑西林等耐酶青霉素类药物，严重者需手术引流。
5、链球菌
B族链球菌常见于产后或流产后感染，表现为恶露异常、子宫压痛伴寒战。该菌对青霉素敏感，但需警惕感染性休克风险。孕妇产前筛查阳性者需预防性用药。
附件炎患者应避免过度劳累和经期性生活，每日用温水清洁外阴并勤换内裤。急性期需卧床休息，饮食宜清淡且富含优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。定期妇科检查及性伴侣同治可降低复发概率，若出现持续发热或腹痛加剧须立即就医。
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