病毒性脑炎的常见症状
发布于 2025/07/02 07:03
病毒性脑炎的常见症状主要有头痛、发热、意识障碍、抽搐、颈项强直。病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症，病情轻重不一，严重时可危及生命，需及时就医治疗。
1、头痛
病毒性脑炎患者早期多出现持续性头痛，疼痛程度从钝痛到剧烈胀痛不等，常伴随恶心呕吐。头痛与脑膜受刺激及颅内压增高有关，部分患者疼痛可放射至枕部或眼眶周围。儿童可能表现为烦躁哭闹、拒食等非特异性表现，家长需警惕异常行为变化。
2、发热
多数患者起病时存在中高度发热，体温可达39摄氏度以上，使用常规退热药物效果有限。发热源于病毒激活免疫系统释放炎性介质，可能伴随寒战、面色潮红等表现。婴幼儿可能出现热性惊厥，家长应注意监测体温变化并及时物理降温。
3、意识障碍
随着炎症进展，患者可能出现嗜睡、谵妄甚至昏迷等意识状态改变。部分患者表现为时间地点定向力障碍或人格改变，如突然暴躁、淡漠等。这些症状提示脑功能受损，需立即进行脑脊液检查及影像学评估。
4、抽搐
约三成患者会出现局灶性或全身性强直阵挛发作，与病毒损伤大脑皮层神经元有关。抽搐可能反复发作并发展为癫痫持续状态，需使用地西泮注射液等抗惊厥药物控制。儿童抽搐时家长应保持其呼吸道通畅，避免舌咬伤等二次伤害。
5、颈项强直
脑膜刺激征表现为颈部抵抗感，被动屈颈时疼痛明显，常伴随克氏征、布氏征阳性。这是病毒性脑炎与普通感冒的重要鉴别点，提示可能存在脑膜受累。检查时患者需放松颈部肌肉以获得准确评估结果。
病毒性脑炎患者应保持卧床休息，维持水电解质平衡，可适量补充维生素B族营养神经。恢复期需避免剧烈运动，定期复查脑电图监测脑功能恢复情况。出现记忆力减退或肢体功能障碍时，应尽早介入康复训练。日常注意手卫生与疫苗接种，预防肠道病毒、疱疹病毒等常见病原体感染。
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