手指手腕僵痛——狭窄性腱鞘炎
发布于 2016/04/21 16:18
狭窄性腱鞘炎最常发生于手指和腕部，在手指为指屈肌腱鞘炎，俗称“弹响指”，在腕部常是拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎，通称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
狭窄性腱鞘炎的发生常因手腕、手指过度劳损导致，如长期快速用力活动，如织毛衣、纺织女工打结接头、抄写员、打。算盘者，女性多于男性。中医认为系风寒外邪入侵，寒凝血瘀阻络或正虚失养所致。
诊断狭窄性腱鞘炎依据以下两点：①起病缓慢，初时晨起患指发僵、疼痛，活动后可消失，逐渐加重，最后患指疼痛不能伸屈，或伸屈有弹响和疼痛。②患肢桡侧疼痛，提物乏力，疼痛可放射至前臂，拇指内收、外展时疼痛加剧，患侧桡骨茎突处稍隆起、压痛明显，局部可扪及一硬结，握拳尺屈试验阳性。
治疗以局部封闭为主，用醋酸强的松龙5～50mg行腱鞘内注射，每周1次，共3～4次。同时减少局部活动，配合理疗、针灸及止痛药。也可用中医的活血通络方药。严重者或上述方法无效者可施行腱鞘切开手术。
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