肾上腺肿瘤挂什么科看病
发布于 2025/06/26 10:33
肾上腺肿瘤患者应挂内分泌科或泌尿外科就诊。肾上腺肿瘤可能由皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质癌、肾上腺转移瘤等疾病引起。
一、内分泌科
内分泌科主要处理激素分泌异常的肾上腺肿瘤。功能性肿瘤如皮质醇增多症会导致向心性肥胖和高血压，原发性醛固酮增多症表现为低血钾和难治性高血压，嗜铬细胞瘤可能引发阵发性心悸和头痛。医生会通过激素水平检测和功能试验明确诊断，常用药物包括米非司酮、酮康唑、螺内酯等调节激素水平。
二、泌尿外科
泌尿外科负责肾上腺肿瘤的手术治疗。对于直径超过3厘米的肿瘤、恶性倾向肿瘤或药物控制无效的功能性肿瘤，可能需要进行腹腔镜肾上腺切除术或开放手术。术前需完善CT或MRI检查评估肿瘤性质，术后需监测血压和电解质变化。疑似恶性肿瘤时还需进行病理活检和全身评估。
确诊肾上腺肿瘤后应避免剧烈运动和情绪激动，尤其是嗜铬细胞瘤患者可能诱发高血压危象。日常需监测血压和血糖变化，限制高盐高脂饮食，定期复查激素水平和影像学检查。合并高血压或糖尿病者需严格遵医嘱用药，出现头痛、心悸、乏力等不适症状应及时复诊。
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