胃出血吐血拉血严重吗
发布于 2025/06/20 12:13
胃出血吐血拉血属于严重症状，可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等疾病引起，需立即就医。
胃出血吐血拉血通常提示上消化道存在活动性出血，血液经口腔呕出表现为吐血，经肠道排出则形成黑便或暗红色血便。消化性溃疡出血多因胃酸侵蚀黏膜下层血管导致，常伴随上腹疼痛、烧心感；食管胃底静脉曲张破裂多见于肝硬化患者，出血量大且易反复，可能伴随呕血、休克；急性胃黏膜病变与药物刺激或应激相关，出血范围较分散，症状突发且进展快。部分患者可能出现胃癌或贲门黏膜撕裂引起的出血，前者有体重下降、贫血等表现，后者常见于剧烈呕吐后。
少数情况下，长期服用非甾体抗炎药或抗凝药物可能诱发隐匿性出血，症状相对较轻，但仍有恶化风险。某些血液系统疾病如血小板减少性紫癜也可表现为消化道出血，但多伴有皮肤瘀斑等其他出血倾向。不论出血量大小或自觉症状轻重，呕血或便血均需警惕失血性休克，表现为头晕、冷汗、心率加快。
出现胃出血症状时应立即禁食禁水，保持侧卧位防止误吸，避免自行服用止血药物掩盖病情。就医后需完善胃镜、血常规等检查明确出血原因，治疗期间遵循流质饮食，逐步过渡到低纤维软食，限制辛辣刺激食物。恢复期注意规律作息，戒烟酒，控制基础疾病，定期复查胃镜评估治疗效果。
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