胃出血自己怎么处理
发布于 2025/06/29 06:20
胃出血患者应立即停止进食并保持静卧，同时尽快就医。胃出血属于急症，自行处理可能延误治疗，正确的急救措施包括禁食禁水、侧卧防窒息、记录呕血或黑便情况。
1、立即禁食禁水
胃出血时胃肠黏膜存在破损，进食或饮水会刺激创面加重出血。固体食物可能摩擦出血灶，液体可能稀释胃酸影响凝血。患者须完全停止摄入任何食物及饮品，包括常温水，直至医生评估后明确可进食。
2、保持侧卧体位
采取左侧卧位可减少胃酸反流风险，若发生呕血能防止误吸导致窒息。避免平躺或仰卧，头部可垫高约15度。剧烈呕吐时需用容器承接呕吐物，观察记录血液颜色、量及是否含食物残渣。
3、监测生命体征
每15分钟测量脉搏和血压，脉搏超过100次/分钟或收缩压低于90mmHg提示出血量较大。注意有无冷汗、头晕、意识模糊等休克前兆。记录排便次数及性状，沥青样黑便说明出血仍在继续。
4、避免服用药物
禁用阿司匹林等非甾体抗炎药以免抑制血小板功能，暂停所有口服药物防止加重黏膜损伤。既往服用抗凝药者需向急救人员说明用药史。不可自行使用止血药或抑酸剂掩盖症状。
5、及时送医指征
呕鲜血、排出暗红色血便或出现面色苍白、四肢湿冷需立即呼叫急救。就医时携带既往胃镜报告、用药记录及呕吐物样本。途中保持静脉通路开放，备好吸引器防止气道阻塞。
胃出血后恢复期需严格遵循流质-半流质-软食的渐进饮食原则，初期选择米汤、藕粉等无渣食物，2周内禁食辛辣刺激及粗纤维食物。长期需戒烟酒，避免使用损伤胃黏膜药物，定期复查胃镜监测愈合情况。出血停止后可在医生指导下使用质子泵抑制剂促进黏膜修复，贫血患者需补充铁剂和维生素B12。
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