多囊肾如何确诊呢
发布于 2016/05/03 17:39
发布于 2016/05/03 17:39
想要了解多囊肾如何确诊,必须要知道多囊肾是怎样一种疾病!据了解多囊肾是一种遗传性的肾脏疾病,临床上多数患者可有家族史、男多于女,表现各异。
多囊肾的症状:
(1)腰腹部疼痛:为多数病人的首发症状,呈持续性或阵发性不等,劳累后加重。
(2)尿血:常为首发症状,约半数人出现,为间歇无痛性肉眼尿血
(3)腹部肿物:多在双侧上腹部摸到,肿块大小不一。
(4)可以有高血压伴头晕、头痛。
(5)肾功能不全:肾脏功能检查显然异常,尿比重低而固定。
多囊肾的检查:
一、影像学检查
(1)X线腹部平片显示肾轮廓增大,IVP造影,可表现为肾盂、肾盏受压拉长、变形征象。
(2)B超是目前首选的诊断方法。囊肿的典型表现为双肾多个大小不一的无回声区,囊壁不清晰,但该处呈强回声。囊肿一般呈球型或椭圆型,如合并囊内出血、结石、钙化,B超下呈复合性肿块。
(3)CT诊断正确率可达百分之九十以上。CT显示囊肿呈均匀一致的低密度影像,CT值如水,强化后无增强现象,与肾实质分界明显,双肾变形。可同时发现肝、脾等合并囊肿。
(4)MRI对囊液成分的确定很有帮助。当囊内出血时血红蛋白被分解,二价铁被还原成顺磁性的三价铁,因而表现出异常信号。
二、实验室检查
(1)尿常规早期可无异常,中晚期有镜下血尿,部分患者可出现蛋白尿,伴结石感染时有白细胞和脓细胞。
(2)尿渗透压早期即可出现尿渗透压降低,可能与肾脏对抗利尿激素不敏感所致。随肾功能不良的逐渐加重,肾浓缩功能受损,渗透压进一步降低。
(3)血肌配及尿素氮随肾功能不全或衰竭而逐渐加重。
综上所述是对多囊肾如何确诊的介绍,希望能够给广大患者朋友们带来帮助!