B超监测卵巢卵泡总是不破怎么回事?
发布于 2019/04/19 10:55 复禾健康
发布于 2019/04/19 10:55 复禾健康
卵巢是大宅院,住着许多卵泡。卵泡生长成熟后,破裂排出卵子。正常情况下,卵泡由窦卵泡发育为成熟卵泡,成熟卵泡破裂排出卵子,排出的卵子进入输卵管,与精子相遇结合成受精卵。
但是,本该成熟破裂的卵子,不破裂是什么情况?卵泡不破裂,是怎么回事?有哪些原因?经验丰富的生殖科医生,从三十年的接诊经验中,总结出卵泡不破裂三大原因。
卵泡营养不够,长不大
吃得饱,才能长得壮。激素分泌不够,卵泡吃不饱肚子,营养不良长不大,导致卵泡不破裂。
卵巢上卵泡,以雌性激素为食物的生长。雌性激素是卵泡的养料,雌性激素分泌不足,卵泡长不大、不成熟,自然不会顺利破裂,排出卵子。
卵泡长熟了,内分泌轴“掉线了”
卵巢是田地,卵泡是庄稼,卵子是成熟的果实,激素雨水、阳光。女性体内的激素影响卵泡发育。
卵子的苏醒,生长,排出,受到下丘脑-垂体-卵巢轴分泌激素的控制。下丘脑内分泌器官出现问题,影响垂体、卵巢激素分泌。卵泡长熟了,没有促黄体生成激素分泌,排不出卵子。
女性长期精神紧张,心里压力大,长时间熬夜,会影响下丘脑激素分泌。同时患者存在垂体性疾病,也会导致内分泌激素的缺失,导致卵泡不破裂。
生殖器官打架,盆腔环境差
生殖界三大器官,卵巢,输卵管,子宫。子宫内膜异位,输卵管粘连、盆腔粘连,子宫内膜异位症,是导致卵泡不破裂的常见原因。
子宫内膜异位症,内膜组织四处扩散,形成卵巢囊肿,输卵管粘连,盆腔粘连。卵巢上覆盖一层薄膜,各种器官黏合在一起,卵泡成熟后,没有办法顺利排出。卵泡不破裂怎么办?
温馨提醒:卵泡不破裂,不能盲目药物促排卵,选择专业的医院,科学的检查,接受专业的治疗,从饮食、作息,药物调理方面,恢复卵巢正常的排卵。
内分泌因素
毛囊生长过程中分泌雌激素,越大越卵泡分泌雌激素,当雌激素大于200pg/ml血液中,雌激素可以刺激下丘脑和垂体的促黄体激素,导致高泌乳素血症,高雄激素血症、多囊等症状,雌激素分泌的影响,因此,卵泡长大,但不能触发排卵。
盆腔炎及子宫内膜异位症
由于慢性盆腔炎和子宫内膜异位症等疾病,使盆腔和卵巢周围紧密粘连的组织像盔甲一样包裹着卵巢,卵泡无法突破屏障排出,也容易形成黄体化卵泡不破裂综合征。
一些基因突变会导致卵泡内壁的缺陷,阻止卵泡收缩,阻止卵子排出。
应用于排卵障碍患者,临床医生将帮助刺激排卵药物成熟卵泡生长。在此过程中,卵泡发育成熟程度与自然周期并不完全相同,排泄药物可导致LH峰提前出现,或LH峰与卵泡发育不一致,导致黄体化发生率高。
心理及心理因素
非孕妇>女性常表现为精神紧张、焦虑、对外部世界反应敏感。这些心理波动会导致血液中催乳素的反复升高,形成小峰,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常紊乱,从而影响正常的黄体生成高峰,阻止卵泡黄体生成。因此,有些患者容易出现LUFS。
缺乏酶
如果卵巢纤溶酶活性降低,卵泡液会凝集,不易破裂。此外,激素合成酶或激酶缺乏,前列腺素缺乏,可增加LUFS的发生率。
如果发生LUFS,如何治疗
期待疗法
部分患者是意外发生LUFS,对无不孕病史或首次发现LUFS的患者,有时黄酮囊肿会在下次月经来潮前自然消失,可暂时观察不作处理。
原发性疾病治疗
首先从激素看原因,在月经周期的第2-3天,抽血检查激素6,假如有问题,治疗后激素达到优生要求的范围内,卵泡轻易破裂。
如果激素没有问题,还可以检查子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等明确诊断,给予药物或手术治疗的原发疾病。
药物促进卵泡破裂和卵泡穿刺
对于多囊卵巢综合征等排卵障碍患者,应适当促进排卵,卵泡成熟后应给予大剂量HCG注射。如果b超注射HCG48h后卵泡仍未塌陷或消失,则超声监测下的卵泡穿刺手术有助于卵泡破裂排出。
腹腔镜手术
通过腹腔镜手术改善盆腔环境,恢复正常结构。多囊卵巢综合征患者卵巢穿孔可减少雄激素的分泌,增加对下丘脑和垂体的反馈,引起卵泡破裂。
体外受精
对于使用上述方法仍未怀孕或复发LUFS的患者,建议考虑ivf治疗,将卵泡腔内的卵子取出体外,通过b超引导与精子结合,帮助其受孕。
心理治疗
保持健康的生活方式,放松自己,避免情绪波动。
总之,在你的B超监测排卵过程中如果有成熟的卵泡但没有排卵,不要紧张。对于反复出现LUFS的患者,需要通过医生的仔细检查和合理的治疗,即使药物治疗不能消除您的烦恼,ivf治疗一定可以帮助您怀孕
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