肾炎的常见诊断都有哪些?

发布于 2016/05/11 09:14

肾炎是由于免疫介导的,由细胞因子作为炎症介质,最后导致了肾的固有组织发生了炎性改变的一种疾病,引发肾炎的原因有很多,肾炎对我们身体的影响很大,能够引发不同程度的肾功能减退,早期发现肾炎的时候一定要尽快治疗,才能减少对身体的伤害,下面我们就介绍一下肾炎的常见诊断都有哪些?

肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、慢性(肾小球)肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。

一急性肾炎的诊断

(1)急性肾炎与泌尿系感染鉴别。

症状不典型的急性肾炎有时仅有尿的变化,如有少量蛋白、红细胞、白细胞而没有高血压、水肿、少尿等临床症状体征,与泌尿系感染有相似的表现。

但泌尿系感染一般具有尿频尿急尿痛等尿路刺激症状,尿常规检查可发现较多的白细胞,尿细菌培养或涂片镜检可发现致病细菌。使用抗菌素治疗有很好的疗效。

(2)急性肾炎与慢性肾小球肾炎急性发作的鉴别。

慢性肾小球肾炎急性发作时一般有水肿及持续性高血压等慢性肾炎病史,与急性肾炎的表现相似。但尿密度一般不高,常固定于1.010左右,并经常出现红细胞管型和颗粒管型。肾脏体积不增大甚至缩小等。

二慢性肾炎的诊断

1、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别

慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎,但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性),尿中白细胞较多,可有白细胞管型,尿细菌培养阳性,静脉肾盂造影和核肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现。这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。

2、慢性肾炎与狼疮性肾炎的鉴别

狼疮性肾炎的临床表现与肾脏组织学改变均与慢性肾炎相似。但系统性红斑狼疮在女性多见,且为一全身系统性疾病,可伴有发热、皮疹、关节炎等多系统受损表现。血细胞下降,免疫球蛋白增加,还可查到狼疮细胞,抗核抗体阳性,血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球的各部位。免疫荧光检查常呈“满堂亮”表现。

肾炎是我们生活中的一种常见病症,也是我们生活极易患有的一种病症。肾炎就是指人的肾部功能由于某些功能受到异常或者是病菌的感染而引发的一种炎症。患有了肾炎,会严重的影响到我们的身体健康,所以要及时的去医院对症治疗是十分必要的。

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