肾小球肾炎检查有哪些
发布于 2016/05/17 09:16
发布于 2016/05/17 09:16
肾小球肾炎肌酐的发生影响了患者肾脏健康,一旦出现了肾小球肾炎疾病我们不要忽视治疗,要及时检查诊断及时的做好治疗,这样才能够早一些得到康复,争取使每一个肾小球肾炎疾病患者早日康复,下面就为大家介绍一下肾小球肾炎检查。
1、血常规。红细胞计数、白细胞计数均可出现异常,血沉可增快,一般2~3月内恢复正常。
2、血生化及肾功能检查。肾小球滤过率(gfr)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾病综合症水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。
3、尿液检查。尿常规检查可反映很多情况,并有如以下所说:
由于血尿为急性肾炎重要所见,而镜下血尿的发生往往需通过尿常规检查测定。
尿中红细胞多为严重变形红细胞,还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。
尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。
尿蛋白通常为(+)~(++),尿蛋白多属非选择性,尿中纤维蛋白降解产物(fdp)增多。
值得注意的是,尿常规一般在4~8周内大致恢复正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿(可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。
4、血补体测定。除个别病例外,肾炎病程早期血总补体及c3均明显下降,6~8周后恢复正常。此规律性变化为本症的典型表现。血补体下降程度与急性肾炎病情轻征无明显相关。
5、细胞学和血清学检查早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体,常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素o抗体(aso),常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰。判断其临床意义时应注意,其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染,与急性肾炎的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低,皮肤感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶b(antidnaseb)及抗透明质酸酶(anti-hase),并应注意应于2~3周后复查,如滴度升高,则更具诊断价值。
6、双肾b超。b超可见患者双肾增大
7、肾穿刺。肾穿刺又称肾活检。通常情况下,典型病例不需肾穿刺,但如与急进性肾炎鉴别困难;或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害者。则需进行肾穿刺以明确病理诊断
8、其他检查。部分病例急性期可测得循环免疫复合物及冷球蛋白,同时,肝功能检查等可用于鉴别诊断
以上就是关于肾小球肾炎检查的回答,希望上面的内容能够对大家有所帮助。建议患者朋友能够定期前往医院进行检查。祝愿患者能够早日康复。
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