功能性消化不良与慢性胃炎
发布于 2016/05/19 11:16
功能性消化不良旧称非溃疡性消化不良，是指一组无器质性病变或仅有一般慢性胃炎的消化不良症候群，可反复或持续发作，中青年多见，症状以上腹饱胀不适最常见，其次为嗳气、早饱、食欲下降、上腹隐痛或灼痛、恶心等。
功能性消化不良的病因和发病机制还不十分清楚，可能是多种因素综合作用的结果，病人中女性多于男性。调查研究发现，本病患者常有个性异常、焦虑、抑郁，疑病积分明显高于正常人，其生活中应激事件发生频率也明显高于正常人。治疗效果与心理因素也有明显关系，据报道用安慰剂治疗有效率可达30%～60%，故医生在为患者治疗中应十分重视心理因素的作用。
功能性消化不良的药物治疗原则有三，一是用药要有针对性，根据其突出的症状，从病理生理的角度选择药物。
我国的慢性胃炎主要由幽门螺杆菌引起，是否应一律根治此菌一直存在争议。为此，2000年全国慢性胃炎共识意见中，作出了适宜于根除幽门螺杆菌的四条建议：①有明显异常的慢性胃炎(黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生)。
虽然功能性消化不良患者中，幽门螺杆菌的检出率约65%～75%，但此菌的存在与功能性消化不良症状的出现与否无明确联系。此菌在功能性消化不良发病中的作用还待进一步研究。因此，根治幽门螺杆菌对功能性消化不良，只是试验性治疗，在整个治疗方案中不占主要地位。
消化不良专区推荐
专家推荐
