先天性心脏病如何能够远离
发布于 2019/08/20 15:39
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什么是先天性心脏病?先天性心脏病是儿童期最常见的心脏病。了解先天性心脏病的症状对治疗有很大的帮助。那么,先天性心脏病的症状是什么?先天性心脏病的治疗方法是什么?这里有一个具体的理解。
什么是先天性心脏病
先天性心脏病是最常见的先天性畸形类型,约占所有先天性畸形的28%。指在胚胎发育过程中,由于心脏和血管的形成或发育,或未能关闭出生后应自动关闭的通道(胎儿正常)而引起的异常解剖结构。
先天性心脏病的发病率不应低估,占活婴的0.4%-1%,意味着我国每年新增先天性心脏病患者15-20万人。先天性心脏病(CHD)具有广泛的谱系,包括数百种特殊类型。有些病人可能同时患有多种畸形。症状差别很大。最轻的可能是终生无症状,而最重的可能是严重的症状,如缺氧、休克甚至出生时死亡。
根据血流动力学和病理生理变化,先天性心脏病可分为紫绀型和非紫绀型。根据是否存在分流也可分为三类:非分流(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左向右分流(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右向左分流(如方法)。洛氏四联症,大血管错位)
少数先天性心脏病在5岁之前就有自愈的机会。另外,少数患者有轻微畸形,未经治疗对循环功能无明显影响。然而,大多数病人需要外科治疗来矫正畸形。随着医疗技术的飞速发展,手术效果得到了很大的提高。目前,大多数患者只要及时治疗,就能恢复正常。它们的生长发育不受影响,能够满足日常工作、学习和生活的需要。
先天性心脏病的病因
1、胎儿发育的环境因素
(1)感染
在怀孕的前三个月,病毒或细菌感染,特别是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,在婴儿出生时有较高的先天性心脏病发病率。
(2)其他
例如,羊膜损伤、胎儿压迫、早孕先兆流产、母亲营养不良、糖尿病、苯丙酮尿症、高钙血症、早孕时使用辐射和细胞毒药物以及母亲年龄过大都使胎儿有可能先天性心脏病。
2、遗传因素
先天性心脏病有一定的家族倾向,可能是由亲代生殖细胞和染色体畸变引起的。遗传学研究表明,大多数先天性心脏病是由多种基因和环境因素相互作用引起的。
3、其他
高原地区一些先天性心脏病较为常见,一些先天性心脏病男女之间存在显著差异,说明出生地的海拔高度和性别也与该病的发生有关。在先天性心脏病患者中,病因可在极少数情况下发现,但要加强孕妇的保健,尤其是在早孕期,积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病,避免一切与发病率有关的因素。对先天性心脏病的预防,具有积极的意义。
先天性心脏病症状
1、心力衰竭:胸闷、心前痛、恐慌,特别是活动后,这些症状更为明显。儿童面色苍白,呼吸困难,呼吸困难和心动过速,心率可达每分钟160-190次,血压经常偏低。你可以听到马驰骋的规律。
2、发绀:鼻尖、唇部、指(趾)甲床、眼结膜等皮肤粘膜呈蓝紫色。
3、发育迟缓和精神发育迟滞:当出现紫绀时,患有发育迟滞和精神发育迟滞的儿童可能在吃奶或哭后呼吸困难。严重的病例可能会失去意识和抽搐。
4、手指(脚趾)畸形和红细胞增多
慢性缺氧、代谢紊乱和末端中毒性损伤。指、趾末端软组织增生,肥厚,枇杷肿胀。指甲的纵向和横向直径都是由慢性缺氧引起的,像鹦鹉的嘴一样呈过渡曲线。
5、蹲:婴儿抱着腿不直,但喜欢在大人的腹部弯曲,坐着的时候,喜欢把脚抬到凳子上,站着的时候下肢保持弯曲的姿势。当年龄较大的孩子走路时,往往由于大脑缺氧,走路一段时间蹲下膝盖靠近胸部休息片刻,医学上称为蹲下现象。
6、其他:胸痛、晕厥、猝死。有些人有全身循环的症状,如出汗量异常,比正常人高很多。
先天性心脏病的治疗
1、外科治疗
先天性心脏病通常不能自行治愈。它需要手术或干预来治愈。然而,对于直径小于0.5厘米的心室或心房缺损,不需要治疗,也不会对儿童的心脏功能和生长产生不利影响。
然而,由于儿童心脏杂音的存在,它会对未来的教育、就业和婚姻产生一定的影响,而现在手术已经非常成熟,一些家长仍然因为这些社会因素选择手术。
也有一些小的缺陷,如躯干下部的室间隔缺损,离主动脉瓣不到0.5厘米,需要积极的外科治疗。对于缺损直径大于0.5厘米的儿童,建议进行外科治疗。
2、介入治疗
介入治疗主要用于治疗先天性心脏病的房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、全身至肺瘘和室间隔缺损。
对于一些暂时不能手术或失去手术矫正机会的先天性心脏病,该方法能更好地等待手术矫正或改善临床症状,延缓病情的发展。
此外,一些先天性心脏病的不完全或不完全的手术治疗也可以通过这种方法来补救。如室间隔缺损、房间隔缺损术后残余漏、心脏瓣膜置换术后瓣周漏等,可通过介入治疗予以修复。
3、微创治疗
心脏外科治疗先天性心脏病最传统、最彻底、最经典的方法是正中胸骨切开术,它通过正中胸骨切开术将心脏暴露在视野中,几乎适用于所有类型的先天性心脏病。
然而,这种先天性心脏病治疗方法的缺点是术中失血较多,术后胸部会留下一道长长的疤痕,不仅影响美观,而且对术后患者造成较大的心理创伤。手术。
单纯性先天性心脏病患者,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄等,可采用微创手术,如胸腔镜辅助小切口修复房间缺损、微创房间隔隔缺损等。结论胸廓入路可减少创伤、美容和成本节约。
预防先天性心脏病
1、孕妇保健
虽然先天性心脏病的病因尚不十分清楚,但为了预防先天性心脏病的发生,应注意孕期的孕产妇保健,特别是在妊娠早期,如积极预防风疹、流感、腮腺炎等病毒性疾病。铝感染。避免接触辐射和有害物质。
在医生的指导下,应避免用药,如抗癌药、蛋氨酸等。积极治疗原发性疾病,如糖尿病。注意合理饮食,避免营养不足。防止胎儿周围的局部机械压迫。总之,为了预防先天性心脏病,我们应该避免与发病有关的所有因素。
2、避免强磁场
一些辐射问题也会引起胎儿畸形的症状。在怀孕早期(3个月前),尽量不要坐在微波炉或电脑前磁场强的地方太久,因为此时胎儿不稳定,器官仍处于发育阶段,很可能导致先天性心脏病。孩子。
3、避免与宠物接触
不要触摸宠物,因为宠物细菌和微生物也可能导致儿童先天性心脏病。
结论:先天性心脏病是最常见的先天性畸形类型。少数先天性心脏病在5岁之前就有自愈的机会。另外,少数患者有轻微畸形,未经治疗对循环功能无明显影响。然而,大多数病人需要外科治疗来矫正畸形。所以治疗越早,恢复越好。
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