教你如何看懂性激素六项检查单!
发布于 2019/09/03 15:26 复禾健康
发布于 2019/09/03 15:26 复禾健康
对于生殖内分泌门诊来说,性激素六项是我们最为常用且重要的一项检查,用于评估卵巢功能、预测卵泡发育、排卵时间,对月经失调、不孕不育原因的诊断和鉴别诊断,对内分泌治疗的效果检测都具有重要的临床意义和参考价值,有助于判断下丘脑--垂体--卵巢轴的功能。
激素测定的具体项目有;促卵泡激素(FSH),促黄体生成素(LH),催乳素(PRL),雌二醇(E2),孕酮(PROG),睾丸酮(T)。
常见激素指标的临床意义
(1)FSH过高,说明卵巢的储备功能下降或衰竭。
(2)LH过高,会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加。
(3)FSH水平<10IU/L为正常,FSH>10~15IU/L,预示卵巢低反应,FSH>20IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经,但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动,应注意复查,若波动幅度较大,也提示卵巢功能下降。
(4)若FSH和LH水平很低,说明是垂体功能抑制。
(5)E2过高,患者可能有残存的卵泡,还可预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。
(6)E2正常,卵泡大小也正常,LH有峰值,P值不高,可于LH峰出现后的24~36小时排卵;而卵泡小于或等于40px,可能刚排卵或有多个小卵泡发育,还有遗漏的可能;卵泡大于或等于45px,LH无峰值出现,说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟。
(7)E2过低,B超提示卵泡大于或等于45px,可考虑卵泡未发育成熟质量欠佳或为空卵泡。
(8)P>5ng/ml提示有排卵,黄体高峰期P<10ug/L,则考虑无排卵或卵泡不破裂黄素化,P大于15ug/L,提示黄体功能良好,但此时若E2过低,亦是提示黄体功能不足。
(9)PRL过高,也会影响卵泡发育、排卵和黄体功能,需要排除饮食、睡眠、情绪等影响。
(10)T过高,会影响卵泡的发育,可出现小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。
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