佝偻病的发病机理

佝偻病又被称作为维生素D缺乏性佝偻病，在日常生活中就是人们所指的“软骨病”，佝偻病主要是因为人体内的维生素D营养供给不充分而产生的，其出现会引起体内的钙等营养成分代谢产生紊乱现象，之后则会出现以骨骼病变为主要病发症状的慢性骨科疾病，佝偻病的发病机理有什么?

原因一：维生素D摄入量不足

所谓摄入的维生素D系指外源性维生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含维生素D3-40国际单位，一个蛋黄含25国际单位，每公斤肝类含15-50国际单位。实际上这些食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要，如果再加上喂养不当的因素，就很容易造成维生素D的缺乏。

原因二：紫外线照射不足

内源性维生素D由紫外线照射而来。皮肤的基底层贮存有7-脱氢胆固醇，经日光中紫外线照射后可转化为胆骨化醇，也就是维生素D3。因此，孩子通过经常进行户外活动，就可获得充足的维生素D3。一般日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系，南方日照时间长，佝偻病的发病率低。相反，北方日照时间短佝偻病的发病率就高。此外，如果存在吸收或阻挡阳光中紫外线的因素，也可造成内源性维生素D生成不良，如现代高层建筑的遮挡，空气污染以及整日闭门不出等。

原因三：先天缺陷

遗传性维生素D依赖性佝偻病患者缺乏活化维生素D的酶及结合维生素D的受体，致使体内缺乏维生素D或不能应用维生素D。X-连锁性低磷血症性佝偻病、常染色体隐性遗传性低磷血症性佝偻病、X-连锁隐性遗传性低磷血症性佝偻病、遗传性低磷酸酶症等遗传性疾病均因肾曲管清除磷的作用增加造成体内磷的流失进而导致佝偻病。

原因四：其他因素的影响

(1)食物中钙、磷含量不足或比例不当：人乳中钙、磷的比例适当，为2：1，容易吸收。而牛奶中的钙、磷含量虽然较高，但因磷含量过高，反不易吸收。因而，牛奶喂养的小儿中佝偻病的发病率较高。

(2)生长发育过快：小儿生长发育过快时，维生素D的需要量大，如供给不足就易发生佝偻病。此外，早产儿原本体内钙、磷储备不足，加上出生后生长发育较快，极易发生佝偻病。