关于真菌感染的小知识
发布于 2019/10/09 15:41 复禾健康
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在正常情况下,真菌不会侵入正常角膜,但当眼创伤、手术或长期局部使用抗生素、糖皮质激素和身体的抵抗力下降或角膜炎症和干眼病,可以使非致病性真菌致病细菌,导致二次角膜真菌感染;或者当角膜被真菌污染如粮食等农作物、草、分枝等擦伤和角膜异物清除后真菌感染。
常见致病菌以曲霉菌多见,其次为镰孢菌、白色念珠菌、头孢菌和链球菌。
1.真菌是具有相对完整的细胞结构、细胞壁和细胞核的真核微生物。
真菌分为单细胞和多细胞。单细胞真菌是圆形或卵圆形的。它们存在于酵母中,通过出芽繁殖。大多数多细胞真菌生长菌丝和孢子。有些真菌会因环境条件而改变,有两种相互转化的形式,称为双相真菌,如球虫菌。各种真菌均可侵入角膜,丝状菌是角膜的主要致病菌。各种多细胞真菌的菌丝和孢子形态不同,是鉴别真菌的重要标志。
真菌培养要求不高。它可以在培养基中生长,典型的菌落可以在1-2周内形成。
2.致病性真菌可通过三种方式感染角膜:
(1)外源性:常有植物和土壤创伤史。
(2)眼部阑尾感染的传播。
(3)内源性:机体其他部位深部真菌感染及血行播散。多数学者认为真菌是一种条件致病菌,因为在正常结膜囊可以产生真菌,并检查积极率高达27%,但不要来吧,只有长期使用抗生素,在结膜囊菌群失调或者长期使用糖皮质激素,使当地的免疫力低下和角膜创伤情况下。
即使将培养的真菌液滴入眼睛,正常的角膜也不会引起FK。真菌机会性感染只有在角膜上皮受损或眼部免疫功能减弱时才会发生。
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