血管炎的症状有哪些? 如何治疗?

发布于 2020/02/21 17:24

血管炎是自体免疫系统失调,攻击血管组织造成。也因为血管遍布全身上下,其症状可说是“千变万化”。若侵犯至心脏、脑部、肺脏,可能引发心肌梗塞、脑中风、肺部栓塞等。若是肾脏、肠胃等,可能引发血尿、蛋白尿、腹痛或关节疼痛其中较常见的是皮肤出现紫斑,如果用手指压在紫斑上没有退色,应特别注意。

血管炎分为因自体免疫疾病,如红斑性狼疮、类风湿性关节炎造成的;或C型、B型肝炎等引起的继发性血管炎。也有原因不明的原发性血管炎,虽然较为少见,但严重程度相对较高,且难以察觉。因此若出现手脚冰冷、冻麻、发紫等的早期症状,如雷诺氏症候群,可能就不只是冬季体虚。若忽视不理,血管炎进而侵犯至脏器,恐怕更难治疗,甚至危及生命。

“一般人对血管炎认知不足,不少病人在皮肤科、肾脏科、神经科绕了一大圈,才会被转来风湿免疫科。”若有多处器官同时出现症状,应考虑血管炎的可能性,应警觉、及早治疗,若是自体免疫疾病或病毒感染引发的血管炎,需从疾病治疗、控制着手。

若是较严重的原发性血管炎,过去传统治疗采免疫抑制药物,如类固醇、化疗药物,但治疗历程长、副作用较大,如今可采用B细胞标靶药物静脉注射,其成效较佳、缩短治疗时程仅需4周,且副作用相对低很多。

如果为不明原因造成的血管炎,抽血检验ANCA,就能对症下药。如B细胞标靶药物可有效抑制B细胞,及B细胞分泌的ANCA抗体。另外也提醒,由于血管炎相当“难缠”,容易复发。因此所有的治疗都需长期且追踪,不宜断然停药。

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