早期筛查,是预防宫颈癌的有效途径

发布于 2020/11/12 15:32

子宫颈癌,又称宫颈癌,是我国发病率最高的妇科恶性肿瘤。每年新增病例13.5万,死亡病例8万,永远的女神梅艳芳、国家一级演员李媛媛等女星,都因为它而丧失了年轻的生命。

事实上,在部分发达国家,宫颈癌的发病及死亡已逐渐下降。以英国为例,每年因宫颈癌死亡的病例仅700人,发病和死亡双降的背后是宫颈癌早期筛查的普及。

没有HPV,就没有宫颈癌

与其他癌症病因尚不明确,只能确定一部分风险因素不同。宫颈癌是目前唯一一个病因明确的癌症。

研究发现,几乎所有的宫颈癌患者中都可以查出HPV感染:

轻度的宫颈癌前病变中,有59.7%-82.4%有HPV感染阳性;当宫颈癌前病变发展到中度,HPV感染阳性率飙升至95.2%-95.5%。随着病情的进一步发展,宫颈癌前病变到重度及最终发展到浸润癌,HPV感染阳性率高达95.8%-100%,也就是说,如果一名女性,没有检查出HPV感染,她就基本上不会患上宫颈癌。

HPV的全称是人乳头瘤病毒,这种病毒分为很多型,16、18、31、33、52、58等都是常见型,其中,16型和18型又被称为高危型,因为70%的宫颈癌由它们导致。

定期体检,90%的宫颈癌可预防

没有HPV感染,就没有宫颈癌;从HPV感染到癌,需要10年以上,这两件事告诉我们。宫颈癌给我们预留了10年以上的时间来提前发现它的苗头,只要定期做好筛查。不管是癌前病变还是早期宫颈癌,都很容易被发现,发现之后的处理也并不难。癌前病变可逆,早期宫颈癌可治愈。

宫颈癌到底该怎么筛查呢?

首先检查HPV和TCT(宫颈液基细胞学检测),如果这两项检查都是阴性,可以过3年-5年再检查;如果HPV感染阳性,但不是16型或18型,且TCT检查阴性,可以一年后再查;如果HPV感染阳性,且是16型或18型。不管TCT检查是阴性还是阳性,都需要进行阴道镜检查并活检。

如果HPV感染阴性,但TCT检查是阳性,同样需要进行阴道镜检查并活检,按照从感染到癌的时间路径,专家们认为,如果在65岁前按照上述方法进行过3次筛查都呈双阴。65岁以后就可以不用再检查了,但是如果没有查过,还是需要查3次。

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