肺纤维化是白肺病吗严重吗
发布于 2025/06/24 10:25
肺纤维化不是白肺病，但属于严重疾病。肺纤维化是肺部组织异常瘢痕化的慢性病变，白肺病通常指急性呼吸窘迫综合征的影像学特征。肺纤维化的严重程度主要与肺功能进行性下降、合并症风险、疾病分期、急性加重频率及生活质量影响有关。
肺纤维化以肺泡壁增厚和气体交换障碍为特征，早期可能仅表现为活动后气促，随着纤维化范围扩大逐渐出现静息呼吸困难。典型症状包括干咳、杵状指及低氧血症，高分辨率CT可见网格状阴影和蜂窝肺改变。疾病进展可导致肺动脉高压和右心衰竭，部分患者可能因急性加重需机械通气支持。
白肺病多由严重感染、创伤或吸入性损伤引发，双肺在X线下呈现弥漫性白色阴影，属于危及生命的急症。与肺纤维化的慢性病程不同，白肺病需立即进入重症监护治疗，通过呼吸机辅助通气和病因控制来改善氧合。两者在发病机制和临床处理上存在本质差异，但晚期肺纤维化患者若出现广泛肺泡浸润也可能表现为白肺样改变。
肺纤维化患者需定期监测肺功能变化，避免接触粉尘和呼吸道感染。氧疗和肺康复训练有助于延缓功能恶化，抗纤维化药物如吡非尼酮可减缓疾病进展。建议保持适度运动锻炼呼吸肌，饮食注意高蛋白和维生素补充，接种流感和肺炎疫苗以预防感染诱发的急性加重。出现呼吸频率加快或血氧饱和度持续下降时应及时就医。
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