皮炎湿疹与荨麻疹的区别

发布于 2025/06/30 15:16

皮炎湿疹与荨麻疹是两种常见的皮肤疾病,主要区别在于发病机制、临床表现及病程特点。皮炎湿疹通常表现为慢性、反复发作的皮肤炎症,荨麻疹则以急性瘙痒性风团为特征。

一、发病机制

皮炎湿疹多与皮肤屏障功能障碍、免疫异常及环境刺激有关,属于迟发型变态反应。荨麻疹主要由肥大细胞释放组胺引发,属于速发型过敏反应,常见诱因包括食物、药物或物理刺激。

二、皮损形态

皮炎湿疹早期呈红斑、丘疹伴渗出,慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变及脱屑。荨麻疹典型表现为大小不等的风团,中央苍白周围红晕,皮损可在24小时内自行消退但反复发作。

三、病程特点

皮炎湿疹病程迁延,易转为慢性,好发于肘窝、腘窝等屈侧部位。荨麻疹多为急性发作,单个皮损持续时间短但可能全身泛发,严重者可伴血管性水肿。

四、伴随症状

皮炎湿疹以剧烈瘙痒为主,搔抓后易继发感染。荨麻疹除瘙痒外可能出现灼热感,部分患者会合并呼吸道或消化道症状,提示全身过敏反应。

五、治疗原则

皮炎湿疹需长期保湿修复屏障,常用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂。荨麻疹以抗组胺药为首选,严重时需用糖皮质激素或肾上腺素,消除诱因是关键。

两种疾病均需避免过度清洁和接触刺激物,穿着棉质透气衣物。皮炎湿疹患者应规律使用保湿剂,荨麻疹发作期间需记录可疑诱因。若出现呼吸困难、喉头水肿等急症表现,应立即就医处理。日常注意调节免疫功能,保持作息规律有助于减少复发。

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