子宫肌瘤是什么样的病症
发布于 2025/06/22 14:45
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，好发于30-50岁育龄期女性。子宫肌瘤的临床表现主要有月经异常、压迫症状、腹部包块、不孕或流产等，具体症状与肌瘤位置、大小及数量相关。
1、月经异常
子宫肌瘤可能导致经量增多、经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤容易引起子宫内膜面积增大，干扰子宫收缩，导致月经量明显增多，严重时可引发贫血。肌壁间肌瘤若体积较大也会影响宫腔形态，造成月经紊乱。
2、压迫症状
增大的肌瘤可能压迫膀胱引起尿频尿急，压迫直肠导致便秘或里急后重。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管造成肾积水。特殊位置的肌瘤如宫颈肌瘤可能压迫周围神经引起下肢疼痛或水肿。
3、腹部包块
当肌瘤直径超过5厘米时，患者可能自行触及下腹部质硬包块，尤其在晨起膀胱充盈时更明显。巨大肌瘤可使腹部明显膨隆，需与妊娠或卵巢肿瘤鉴别。
4、不孕或流产
黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床，肌壁间肌瘤若改变宫腔形态可能干扰胚胎发育。部分患者可能出现反复流产或早产，输卵管开口受压时还可能引起继发性不孕。
5、其他表现
部分患者可能出现下腹坠胀、腰背酸痛等非特异性症状。带蒂浆膜下肌瘤扭转时可引发急性腹痛。肌瘤红色变性多见于妊娠期，表现为突发腹痛伴发热。绝经后肌瘤通常萎缩，若继续增大需警惕恶变可能。
子宫肌瘤患者应注意保持规律作息，避免摄入可能含雌激素的保健品。适量增加深色蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物，限制红肉及高脂饮食。建议每3-6个月进行妇科超声随访，观察肌瘤变化情况。若出现经量骤增、严重贫血或压迫症状加重，应及时就医评估手术治疗指征。合并贫血者可适当补充铁剂，但须在医生指导下使用。
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