后背的肋骨骨折了咋办
发布于 2025/07/05 16:15
后背肋骨骨折可通过胸带固定、镇痛处理、呼吸训练、物理治疗、手术治疗等方式处理。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤转移、剧烈咳嗽、交通事故等原因引起。
1、胸带固定
单纯性肋骨骨折无移位时，可采用弹性胸带外固定限制胸廓活动。胸带需缠绕于骨折部位上方2-3肋间，保持适度松紧度以避免影响呼吸。固定期间应定期调整位置，观察皮肤受压情况，通常需维持4-6周至骨痂形成。
2、镇痛处理
中重度疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等药物。疼痛剧烈伴呼吸困难者可能需肋间神经阻滞治疗。避免使用阿司匹林等影响凝血功能的药物，防止加重局部血肿。
3、呼吸训练
骨折后需进行腹式呼吸训练预防肺不张，每日3-4次深呼吸练习。咳嗽时可用枕头轻压患处减轻疼痛，必要时使用乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。合并慢性阻塞性肺疾病患者应加强血氧监测。
4、物理治疗
急性期48小时后可开始超短波、红外线等理疗促进血肿吸收。恢复期采用超声波治疗加速骨愈合，配合低频脉冲电磁场改善局部微环境。治疗期间须避免高频振动类仪器以防骨折移位。
5、手术治疗
多根多处骨折伴连枷胸或内脏损伤时，需行肋骨内固定术。手术采用记忆合金接骨板或可吸收螺钉固定，严重血气胸者需同期放置胸腔闭式引流。术后需预防性使用头孢呋辛酯等抗生素控制感染。
肋骨骨折恢复期应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶、鱼肉等富含钙质食物，配合维生素D3促进钙吸收。睡眠时取30度半卧位减轻疼痛，避免突然转身或提重物。定期复查X线观察愈合进度，若出现发热、咳血或呼吸困难加重需立即就诊。康复阶段可逐步进行扩胸运动，但六周内禁止剧烈运动和对抗性体育活动。
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