牙根部缺损该怎么办
发布于 2025/10/03 09:13
发布于 2025/10/03 09:13
牙根部缺损可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、牙龈手术、根管治疗等方式治疗。牙根部缺损通常由龋齿、牙周病、外伤、磨牙症、酸蚀症等原因引起。
适用于浅表性缺损或小范围缺损。医生会清除腐坏组织后用复合树脂材料直接填充缺损部位,恢复牙齿形态和功能。治疗过程无须磨除过多健康牙体,但对深部缺损或咬合力大的后牙可能出现充填物脱落。操作时需严格隔湿避免唾液污染影响粘接效果。
针对中等程度缺损可采用陶瓷或金属嵌体修复。通过取模制作与缺损形态匹配的嵌体,再用粘接剂固定在牙体上。相比直接充填具有更高强度和密合度,适用于后牙较大范围缺损。治疗需磨除部分健康牙体组织,制作周期需要3-5天。
当缺损范围超过牙冠1/2时需全冠修复。将患牙整体磨小后套上金属烤瓷冠或全瓷冠,能完全包裹缺损部位并提供长期保护。适用于严重缺损或根管治疗后的牙齿,但需磨除大量牙体组织。全瓷冠美观性更佳,金属烤瓷冠强度更高。
若缺损涉及龈下区域需先进行牙龈切除术或牙冠延长术。通过手术暴露被牙龈覆盖的缺损部位,为后续修复创造操作空间。术后可能出现短暂牙龈敏感,需配合使用氯己定含漱液预防感染。该治疗通常与树脂充填或全冠修复联合进行。
当缺损导致牙髓暴露或感染时需先行根管治疗。清除感染的牙髓组织后充填根管,最后用桩核冠修复缺损牙齿。可保留严重缺损的患牙避免拔除,但治疗后的牙齿脆性增加需避免咬硬物。常用药物包括氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂等根管消毒材料。
日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿,避免横向用力刷牙加重缺损。限制碳酸饮料和酸性食物摄入,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。定期口腔检查能早期发现缺损,修复后每6个月复查修复体密合度。若出现修复体松动、冷热敏感加重或牙龈肿胀需及时复诊。