膝盖内侧疼怎么回事
发布于 2025/10/06 08:26
膝盖内侧疼可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转或过度负重导致，内侧半月板更易受损。患者常出现膝盖内侧针刺样疼痛，下蹲或上下楼梯时加重，可能伴随关节弹响或交锁现象。急性期需冰敷并佩戴护膝，医生可能建议使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，严重撕裂需关节镜手术修复。
2、内侧副韧带损伤
运动时膝关节外翻易造成内侧副韧带拉伤或撕裂，表现为内侧局部压痛、淤青，膝关节稳定性下降。轻度损伤可通过弹性绷带固定配合双氯芬酸钠凝胶外涂，中重度损伤需支具固定4-6周，完全断裂需韧带重建术。康复期应避免跑跳动作。
3、骨关节炎
中老年人群因关节软骨退化易发膝骨关节炎，内侧关节间隙变窄会引发晨僵和负重痛。X线可见骨赘形成，治疗包括减重、使用盐酸氨基葡萄糖片、关节腔注射玻璃酸钠等。日常建议选择游泳等低冲击运动，避免长时间爬坡。
4、滑膜炎
膝关节滑膜受寒冷刺激或过度使用可能引发无菌性炎症，导致内侧胀痛伴关节积液。急性期需限制活动并热敷，医生可能开具洛索洛芬钠贴剂配合滑膜切除术。反复发作需排查类风湿因子排除免疫性疾病。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在膝关节内侧可诱发剧烈红肿热痛，常见于高嘌呤饮食人群。确诊需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片联合依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。日常需严格限制动物内脏和海鲜摄入。
膝盖内侧疼痛患者应避免长时间跪姿或盘腿坐，冬季注意关节保暖。建议选择平底软质鞋减少行走冲击，肥胖者需控制体重。疼痛持续3天不缓解或出现关节变形、发热时，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过MRI或关节液检查明确病因。康复期可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量。
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