牙周炎出血可以拔牙吗
发布于 2025/10/06 11:41
牙周炎出血时一般不建议拔牙，需先控制炎症后再评估。牙周炎急性期拔牙可能加重感染风险或导致出血难以控制，但若患牙已无法保留且感染局限，经医生评估后可在抗感染措施下拔除。
牙周炎活动期牙龈组织充血肿胀，血管脆性增加，此时拔牙易引发术中出血量增多或术后创口渗血不止。炎症还可能扩散至周围组织，增加干槽症或颌骨感染概率。临床通常建议先通过龈上洁治、龈下刮治清除菌斑结石，配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，待牙龈红肿消退后再考虑拔牙。
对于重度松动牙或根尖周脓肿合并牙周炎的情况，若延迟拔牙可能导致感染扩散或影响邻牙健康，口腔外科医生可能选择在局部麻醉下实施微创拔牙，同步使用碘伏冲洗创口并放置明胶海绵止血。但需严格排除血液系统疾病或长期服用抗凝药物等禁忌证。
牙周炎患者日常应使用软毛牙刷和牙线清洁，避免吸烟刺激牙龈。拔牙后24小时内禁止漱口，进食温凉流质食物，按医嘱服用头孢克洛分散片等预防性抗生素。定期进行牙周维护治疗可降低复发风险。
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