眼压过高是怎么回事
发布于 2025/10/08 06:59
眼压过高可能由遗传因素、用眼过度、外伤、青光眼、葡萄膜炎等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。眼压过高通常表现为视力模糊、眼胀头痛、恶心呕吐等症状。
1、遗传因素
原发性开角型青光眼具有家族遗传倾向，可能与ABCA1基因突变有关。这类患者房水流出通道结构异常，导致眼压缓慢升高，早期常无自觉症状。建议有家族史者定期进行眼压测量和视野检查，若确诊可使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物控制眼压。
2、用眼过度
长时间近距离用眼或黑暗环境下阅读，可能引起睫状肌痉挛和房水循环障碍。这种情况多表现为暂时性眼压升高，伴随眼睛酸涩、视物疲劳。可通过每小时闭眼休息5分钟、远眺绿色景物缓解，必要时使用玻璃酸钠滴眼液滋润眼表。
3、眼部外伤
眼球挫伤可能导致前房积血或晶状体脱位，机械性阻塞房角引发急性眼压升高。患者会出现剧烈眼痛、结膜充血等症状。需立即就医处理，可能需行前房冲洗术，术后配合溴莫尼定滴眼液预防继发性青光眼。
4、青光眼
闭角型青光眼急性发作时，虹膜堵塞房角导致房水排出受阻，眼压可在短时间内超过40mmHg。典型症状包括虹视现象、角膜水肿等。紧急处理需静脉滴注甘露醇注射液，后期考虑激光虹膜周切术或小梁切除术。
5、葡萄膜炎
炎症反应会使房水中蛋白含量增加，同时炎性细胞堵塞小梁网，造成继发性眼压升高。患者常见睫状充血、瞳孔粘连等表现。治疗需联合醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，配合噻吗洛尔滴眼液辅助降眼压。
日常应避免长时间低头或趴着睡觉，这些姿势可能增加眼静脉回流阻力。饮食上适量补充蓝莓、胡萝卜等富含花青素的食物，有助于改善微循环。建议每用眼40分钟就休息10分钟，保持室内光线柔和均匀。若出现持续眼胀、夜间看灯光有彩虹圈等症状，需及时到眼科进行Goldmann压平眼压测量和眼底检查。
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