胃镜检查能查出幽门螺旋杆菌吗
发布于 2025/10/09 09:34
胃镜检查可以查出幽门螺旋杆菌感染，但需结合活检组织快速尿素酶试验或病理染色等辅助检测手段。幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡等疾病的常见病因，胃镜检查可直接观察胃黏膜病变并取样检测。
胃镜检查过程中，医生若发现胃黏膜存在充血、水肿、糜烂等幽门螺旋杆菌感染相关表现，会通过活检钳取少量胃黏膜组织进行检测。快速尿素酶试验通过检测组织中的尿素酶活性判断感染，结果通常在30分钟内出具。病理染色则需将组织固定后送检，通过显微镜观察细菌形态，准确率较高但耗时较长。这两种方法均依赖胃镜取样，属于侵入性检测。
部分情况下，胃镜下肉眼观察可能无法直接确认幽门螺旋杆菌感染。例如当患者处于胃黏膜萎缩阶段，细菌定植密度降低；或近期服用过抗生素、质子泵抑制剂等药物，可能导致假阴性结果。此时需结合碳13/14呼气试验、粪便抗原检测等非侵入性方法综合判断。
建议存在上腹痛、反酸、嗳气等胃肠症状的人群及时进行幽门螺旋杆菌筛查。除胃镜检查外，碳13呼气试验具有无创、操作简便的特点，可作为初筛选择。确诊感染后应在医生指导下规范用药，常用治疗方案包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物联用，治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。
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