小孩发烧时身上发冷是怎么回事
发布于 2025/10/16 10:32
小孩发烧时身上发冷可能与体温调节中枢紊乱、感染性因素、血液循环变化、代谢异常、环境温度不适等因素有关。发热时寒战是机体通过肌肉收缩产热的生理反应，通常伴随体温上升期出现。
1、体温调节中枢紊乱
下丘脑体温调定点上移导致产热增加，此时体表血管收缩减少散热，孩子会感觉发冷。家长需监测体温变化，用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助散热，避免使用酒精擦浴。若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。
2、感染性因素
细菌或病毒感染可能引起白细胞介素等致热原释放，常见于流感、肺炎链球菌感染等疾病。患儿可能出现寒战、面色苍白等症状。建议家长及时就医进行血常规检查，医生可能开具阿莫西林颗粒、奥司他韦颗粒或头孢克肟分散片等抗感染药物。
3、血液循环变化
发热初期外周血管收缩导致肢体末端供血减少，孩子会手脚冰凉。家长可给孩子穿戴透气棉袜，用40摄氏度左右温水泡脚改善循环。避免过度包裹引发捂热综合征，保持室内温度在24-26摄氏度为宜。
4、代谢异常
高热状态下机体耗氧量增加，可能出现代谢性酸中毒。表现为呼吸急促、皮肤大理石样花纹等。需立即就医进行血气分析，医生可能根据情况使用碳酸氢钠注射液纠正酸碱失衡，并配合物理降温措施。
5、环境温度不适
空调直吹或衣物潮湿可能加重寒冷感。家长应调整空调出风口方向，及时更换汗湿衣物。可适当饮用温热的淡盐水或口服补液盐Ⅲ预防脱水，避免饮用含糖量高的果汁饮料。
发热期间建议保持每日饮水量达到1000-1500毫升，选择小米粥、南瓜羹等易消化食物。体温稳定后可进行散步等低强度活动，但需避免剧烈运动。若寒战持续超过1小时或伴随意识改变、皮疹等症状，须立即急诊处理。退热后仍要观察3-5天，注意有无咳嗽加重、耳痛等并发症表现。
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