后牙龈肿痛是怎么回事
发布于 2025/10/20 14:06
后牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、根尖周炎等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎通常与口腔卫生不良有关，牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿疼痛。患者可能伴随刷牙出血、口臭等症状。治疗需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若形成牙周袋需行龈下刮治术。
2、牙周炎
牙周炎多由牙龈炎发展而来，表现为牙龈萎缩、牙齿松动。可能与糖尿病等系统性疾病相关。需进行牙周基础治疗，使用甲硝唑片控制感染，辅以盐酸米诺环素软膏局部给药。重度病例需接受牙龈翻瓣术。
3、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎常导致后牙龈肿痛，可能伴有张口受限。急性期可用生理盐水冲洗盲袋，服用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。反复发作或阻生严重者需拔除智齿，术前需拍摄口腔全景片评估。
4、龋齿
深龋接近牙髓时可能引发牙龈肿痛，冷热刺激会加重症状。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀充填，若已伤及牙髓则需根管治疗。日常可使用含氟牙膏预防龋齿复发。
5、根尖周炎
牙髓坏死感染扩散至根尖区时，会出现咬合痛和牙龈脓肿。需开髓引流后完成根管治疗，严重骨质破坏者需配合服用头孢克洛分散片。脓肿形成时需切开排脓。
日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除食物残渣。避免过冷过热或过硬食物刺激患处，戒烟限酒减少口腔黏膜损伤。每半年进行一次洁牙和口腔检查，糖尿病患者需严格控制血糖。若肿痛持续3天未缓解或伴随发热，应立即就诊口腔外科。
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