腹水该如何进行治疗 腹水治疗该如何进行用药

发布于 2022/03/28 12:30

如果是初次出现腹水或者是少量腹水,可以采用一般疗法,包括限制水钠的摄入以及补充白蛋白或加速蛋白合成,也可以应用药物治疗,常用的就是利尿药和血管扩张药,有条件的话可以进行自体腹水浓缩静脉回输治疗。

在正常情况下,人的腹腔当中都会有少量的液体,不过如果患了某些疾病,有可能会导致腹腔内的液体量增加,当超过200毫升的时候就是腹水了。腹水是多种疾病的症状表现,比如说心血管病、肝脏病、腹膜病、肾病等。那么腹水如何治疗?

一、腹水的一般治疗

1.限制水钠的摄入

如果是初次出现腹水或者是少量腹水者,应该要保证低盐饮食,还需要适当的限制水的摄入量。应该要合理的补充营养,并且避免血电解质失衡。饮食应该要吃一些高糖,高蛋白及高维生素的食物,不过不能吃脂肪含量过高的食物。

2.补充白蛋白或加速蛋白合成

如果说腹水是因为低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低导致,那么除了要多吃一些蛋白含量高的食物之外,还应该要通过静脉注射来补充白蛋白,让血浆胶体的渗透压得以提高,从而改善腹水的症状。

二、腹水的药物治疗

1.利尿药

腹水患者如果想要让水分从肾脏排出,可以适当的服用一些利尿药,一般都是联合应用保钾利尿药和排钾利尿药,这样不仅能够达到最佳的利尿效果,就不容易发生电解质紊乱的情况。不过利尿药并不是用得越多越好,必须得根据疾病来决定,一般都是从小剂量开始应用,然后逐渐加大用量。

2.血管扩张药

如果说腹水是漏出液,量比较大,使用利尿药物并没有好的效果,这个时候应该要适当的使用血管扩张药,目的就是为了改善肾脏的血流供应,增强利尿的效果。

三、腹水的浓缩静脉回输治疗

通过浓缩静脉回输疗法也能够在定程度上改善腹水的症状。简单来说就是采用特殊的装置,把腹水抽出,经过一定的处理和浓缩之后,再将其输给患者。这种方法能够有效的克服单纯放腹水所导致的蛋白丢失情况,但是由于需要多次腹穿,所以会增加感染的机会,从而导致细菌性腹膜炎。

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