胃癌中晚期还能够治愈吗
发布于 2025/10/26 07:17
胃癌中晚期通常难以完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展并延长生存期。胃癌中晚期的治疗方式主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段。
胃癌中晚期患者若肿瘤未发生远处转移且身体状况允许，根治性手术联合术后辅助治疗是主要选择。手术需切除原发灶及周围淋巴结，术后配合含奥沙利铂或紫杉醇的化疗方案可降低复发概率。部分局部进展期患者可采用新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术。对于无法手术的患者，以氟尿嘧啶类为基础的化疗联合放疗可延缓病情发展，部分患者使用曲妥珠单抗等靶向药物可提高疗效。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗对特定分子分型的患者有一定效果。
胃癌中晚期患者五年生存率相对较低，但个体差异较大。肿瘤分化程度、HER2表达状态、腹膜转移情况等因素均影响预后。部分对治疗敏感的患者经系统治疗后可能获得长期带瘤生存。治疗期间需定期进行胃镜、CT等检查评估疗效，及时调整方案。营养支持对维持治疗耐受性至关重要，建议采用高蛋白、易消化的饮食，必要时使用肠内营养制剂。
胃癌中晚期患者应保持积极心态，严格遵医嘱完成治疗周期。出现呕血、剧烈腹痛等急症需立即就医。日常注意少食多餐，避免腌制、烧烤等致癌食物。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理疏导。建议加入患者互助组织获取社会支持，定期复查监测肿瘤标志物和影像学变化。
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