甲亢手术治疗过程
发布于 2025/10/28 05:07
甲亢手术治疗过程主要包括术前评估、手术方式和术后护理三个关键环节。甲状腺功能亢进症的手术治疗适用于药物控制不佳、甲状腺肿大显著或存在恶性病变风险的患者，常见术式有甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术。
术前评估需完善甲状腺功能检查、颈部超声及喉镜检查，明确甲状腺体积、血流状态和喉返神经功能。患者需通过抗甲状腺药物和碘剂预处理使甲状腺功能接近正常范围，降低手术风险。手术通常在全身麻醉下进行，经颈部低位横切口暴露甲状腺，分离带状肌后游离甲状腺上极和下极血管，注意保护甲状旁腺和喉返神经。术中根据病情选择切除范围，甲状腺次全切除术保留部分甲状腺组织维持功能，全切除术则彻底清除病灶但需终身替代治疗。手术时间一般在2-3小时，术后需监测生命体征、切口渗血和声音变化。
术后护理重点包括保持颈部适度后仰体位减轻切口张力，观察有无手足麻木等低钙血症表现。常规使用钙剂和维生素D预防甲状旁腺功能减退，术后24-48小时拔除引流管。出院后需定期复查甲状腺功能调整左甲状腺素钠片剂量，切口瘢痕可在拆线后使用硅酮制剂护理。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入，避免剧烈颈部活动。术后可能出现暂时性声音嘶哑或饮水呛咳，多数在3-6个月内恢复，永久性并发症发生率较低。
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