左侧慢性中耳乳突炎严重吗
发布于 2025/10/29 08:44
左侧慢性中耳乳突炎的严重程度需结合具体病情判断，多数情况下经规范治疗可控制，少数可能引发颅内并发症。慢性中耳乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的慢性化脓性炎症，通常由急性中耳炎迁延不愈或胆脂瘤形成导致。
若患者仅表现为长期耳漏、听力下降或间歇性耳痛，炎症局限在乳突腔且无骨质破坏，病情相对较轻。通过局部清洁、抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液控制感染，配合口服头孢克洛分散片等药物，多数症状可缓解。定期耳内镜检查和颞骨CT监测有助于评估治疗效果。
若出现剧烈头痛、高热、眩晕或面瘫等症状，提示可能并发脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎或硬膜外脓肿等颅内病变。此时需紧急行乳突根治术清除病灶，必要时联合广谱抗生素如注射用头孢曲松钠静脉治疗。延误治疗可能导致永久性听力丧失、脑脓肿甚至危及生命。
建议患者避免耳道进水，忌食辛辣刺激食物，戒烟酒以减少黏膜刺激。出现耳痛加重、脓性分泌物增多或神经系统症状时须立即就医。术后需定期复查听力及影像学，评估是否需二次手术或听力重建。
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