小儿经常腹泻是怎么回事
发布于 2025/10/30 10:47
小儿经常腹泻可能由喂养不当、肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受、肠易激综合征等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、使用蒙脱石散、口服补液盐、抗感染治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱干预。
1、喂养不当
婴幼儿胃肠功能发育不完善，过量喂养或过早添加辅食可能导致消化不良。表现为大便次数增多、含有奶瓣或未消化食物。家长需减少单次喂奶量，延长喂奶间隔，6月龄前避免添加淀粉类辅食。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
2、肠道感染
轮状病毒、诺如病毒等感染易引发急性胃肠炎，常见水样便伴发热呕吐。需检测粪便轮状病毒抗原，确诊后可服用蒙脱石散吸附毒素，配合口服补液盐Ⅲ预防脱水。细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒抗感染，家长需注意消毒患儿用品。
3、食物过敏
牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养婴儿，常伴随湿疹和血便。家长应更换深度水解蛋白奶粉，哺乳期母亲需忌口牛奶及制品。中重度过敏需使用盐酸西替利嗪滴剂抗过敏，必要时用葡萄糖酸钙口服溶液缓解症状。
4、乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏常见于肠炎后，表现为进食后腹胀腹泻。家长可暂时改用无乳糖配方奶，或添加乳糖酶滴剂辅助消化。待肠黏膜修复后逐渐恢复常规饮食，期间配合双歧杆菌三联活菌散改善吸收功能。
5、肠易激综合征
学龄期儿童因精神紧张可能出现功能性腹泻，大便呈糊状但检查无异常。需规律作息避免过度疲劳，减少摄入产气食物如豆类。严重时可短期使用消旋卡多曲颗粒抑制肠液分泌，配合谷氨酰胺颗粒修复肠黏膜。
家长需记录患儿每日排便次数、性状及伴随症状，腹泻期间注意臀部护理预防尿布疹。母乳喂养母亲应保持饮食清淡，避免高脂高糖食物。恢复期可适量补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液促进肠上皮修复，6个月内反复腹泻需排查免疫缺陷等基础疾病。出现持续发热、血便或脱水表现时须立即就医。
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