拔牙的注意事项及护理
发布于 2025/10/31 13:50
拔牙后需注意伤口护理、饮食调整、用药规范、活动限制和观察并发症。拔牙是常见的口腔治疗操作，术后护理直接影响愈合效果和并发症发生概率。
1、伤口护理
拔牙后需咬紧棉球30-40分钟止血，24小时内禁止漱口刷牙，避免触碰伤口。48小时后可轻柔漱口，使用氯己定含漱液等抗菌漱口水帮助清洁。血凝块脱落可能导致干槽症，表现为剧烈疼痛和口腔异味，需及时复诊处理。术后3天内避免使用吸管或用力吐唾沫，防止负压破坏血凝块。
2、饮食调整
术后2小时可进食温凉流质食物，如牛奶、米汤、冰淇淋。3天内选择软烂食物如鸡蛋羹、土豆泥，避免辛辣刺激及过热饮食。7天内禁食坚果、脆骨等坚硬食物，防止残渣嵌入伤口。双侧拔牙者建议单侧咀嚼，使用未手术侧进食。糖尿病患者需监测血糖，避免高糖饮食影响愈合。
3、用药规范
遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素预防感染。疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，避免阿司匹林等影响凝血的药物。高血压患者需持续服用降压药，糖尿病患者注意调整降糖方案。出现过敏反应如皮疹、呼吸困难需立即停药就医。
4、活动限制
术后24小时内卧床休息，头部垫高15-20度。3天内避免剧烈运动、弯腰提重物及长时间热水浴。吸烟者至少戒烟72小时，饮酒需延迟至停药后3天。乘坐飞机或高原旅行建议延期1周，气压变化可能诱发继发出血。特殊职业如吹奏乐手、潜水员需延长恢复期。
5、并发症观察
正常渗血1-2天，持续出血需用消毒纱布压迫或就医。肿胀高峰在术后48小时，冰敷可缓解。异常情况包括发热超过38.5℃、脓性分泌物、放射痛等提示感染。下颌智齿拔除后可能出现短暂唇麻木，持续超过1周需排查神经损伤。2周后复查拆线，3个月后可考虑修复缺牙。
拔牙后恢复期间建议保持口腔清洁但避免过度刺激伤口，使用软毛牙刷绕开手术区刷牙。每日观察伤口愈合情况，出现异常疼痛、肿胀或出血及时复诊。饮食注意营养均衡，补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。避免用舌头舔舐或手指触碰创面，防止带入细菌导致感染。术后睡眠时可垫高枕头减少局部充血，恢复期内避免参加对抗性体育运动。严格遵循医嘱复诊时间，复杂拔牙或体质虚弱者需延长随访周期。
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