长期服用高血压药对身体有什么副作用
发布于 2025/11/07 11:13
长期服用高血压药物可能引起电解质紊乱、肝肾功能异常、干咳、头晕等副作用，具体表现与药物种类有关。常见降压药副作用主要有利尿剂导致的低钾血症、钙通道阻滞剂引发的水肿、血管紧张素转换酶抑制剂引起的干咳、β受体阻滞剂诱发的乏力、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能升高血钾。
1、利尿剂
氢氯噻嗪片等利尿剂通过促进钠水排泄降低血压，长期使用可能导致低钾血症，表现为肌无力、心律失常。呋塞米片可能引起尿酸升高诱发痛风，氨苯蝶啶片则可能造成高钾血症。用药期间需定期监测电解质，肾功能不全者需调整剂量。
2、钙通道阻滞剂
苯磺酸氨氯地平片常见副作用包括踝部水肿、面部潮红和牙龈增生，硝苯地平控释片可能引发头痛和心悸。这类药物通过阻断钙离子通道扩张血管，长期使用可能影响心脏传导系统，心动过缓患者应慎用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
马来酸依那普利片最典型副作用是刺激性干咳，发生率约20%，与缓激肽蓄积有关。卡托普利片可能引起血管神经性水肿，严重时导致喉头水肿。用药初期需监测肾功能，双侧肾动脉狭窄者禁用。
4、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔片长期使用可能掩盖低血糖症状，加重支气管痉挛。富马酸比索洛尔片会导致心率减慢和乏力，突然停药可能诱发反跳性高血压。运动员使用需注意运动耐量下降，糖尿病患者应加强血糖监测。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊副作用相对较少，但可能引起血钾升高和血肌酐轻度上升。厄贝沙坦片偶见转氨酶升高，与利尿剂联用时需警惕体位性低血压。妊娠期绝对禁用此类药物。
高血压患者应遵医嘱定期复查肝肾功能、电解质和心电图，出现明显副作用时及时就医调整用药方案。日常注意低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。保持每周150分钟中等强度运动，避免突然改变体位预防跌倒，戒烟限酒有助于减少药物用量。血压监测建议早晚各一次，记录数值供医生参考。
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