肛裂怎么办，这都好几年了
发布于 2025/11/18 17:47
肛裂多年未愈可通过温水坐浴、调整饮食结构、局部用药、口服药物、手术治疗等方式改善。肛裂通常由长期便秘、排便用力过度、肛门括约肌痉挛、局部感染、肛管狭窄等原因引起。
1、温水坐浴
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，促进裂口愈合。坐浴后可配合轻柔按摩肛周，改善局部血液循环。避免使用过热或过冷的水刺激患处，坐浴后保持肛门干燥清洁。
2、调整饮食结构
增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，选择西蓝花、燕麦、火龙果等食物，每日饮水不少于1500毫升。规律进食时间，避免辛辣刺激食物。必要时可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂，帮助软化粪便。
3、局部用药
遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、硝酸甘油软膏等药物，可减轻疼痛并促进裂口修复。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素药膏。用药前需清洁肛门，操作时动作轻柔，避免加重损伤。
4、口服药物
疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，合并便秘可使用聚乙二醇4000散。存在感染时需口服头孢克肟分散片等抗生素。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或延长疗程。
5、手术治疗
慢性肛裂经保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能有效解除括约肌痉挛，但术后需保持创面清洁，定期换药。术后2周内避免久坐或剧烈运动，防止伤口裂开。
长期肛裂患者需建立规律排便习惯，每日固定时间如厕，每次排便时间控制在5分钟内。避免久坐久站，每小时起身活动5分钟。选择棉质透气内裤，便后使用温水清洗代替用力擦拭。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时就医复查。术后患者需定期随访，观察伤口愈合情况，防止复发。
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