心脏病发作时该如何急救
发布于 2025/11/16 11:58
心脏病发作时可通过立即停止活动、保持呼吸道通畅、舌下含服硝酸甘油片、拨打急救电话、进行心肺复苏等方式急救。心脏病发作通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血缺氧等原因引起，可能伴随胸痛、呼吸困难、冷汗等症状。
1、立即停止活动
心脏病发作时应立即停止所有体力活动，保持静卧或坐姿以减少心脏耗氧量。避免移动患者，尤其不可自行前往医院。若在公共场所发作，可寻求周围人帮助安置于通风处，解开领口、腰带等束缚物。任何轻微活动都可能加重心肌缺血，导致病情恶化。
2、保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧，清除口腔异物防止窒息。若佩戴假牙需及时取出，宽松衣物保持呼吸顺畅。观察患者有无呕吐迹象，避免误吸导致呼吸道阻塞。对于意识模糊者，可采用仰头抬颏法开放气道，但禁止喂食喂水。
3、舌下含服硝酸甘油片
确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片0.5毫克，5分钟后未缓解可重复一次，但总量不超过3片。该药物能扩张冠状动脉改善供血，但需注意血压监测，收缩压低于90毫米汞柱时禁用。未明确诊断者不建议自行用药，避免掩盖病情或引发低血压。
4、拨打急救电话
第一时间联系120急救中心，明确说明患者症状、年龄、病史及所在位置。保持电话畅通，按指导进行初步处理。若条件允许，安排专人引导救护车到达。避免使用私家车转运，救护车配备的心电监护仪和除颤设备能提高抢救成功率。
5、进行心肺复苏
当患者出现意识丧失、呼吸停止时，立即实施心肺复苏。以每分钟100-120次的频率垂直按压两乳头连线中点，深度5-6厘米。人工呼吸与胸外按压比例为2：30。持续至患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。使用自动体外除颤仪时需按语音提示操作。
心脏病发作后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。日常应低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，避免情绪激动和剧烈运动。建议随身携带急救卡片注明病史和用药信息，定期复查心电图和心脏彩超。家属需学习心肺复苏技能，家中备置硝酸甘油片等急救药品。
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